Ребенок не писает утром

Ребенок редко мочится: выявление причины нарушения и общие принципы лечения

Как правило, чем меньше возраст ребенка, тем больше вероятность того, что его физические показатели будут отклоняться от нормы.

Нередко родители малышей сталкиваются с тем, что ребенок редко мочится, и точные причины нарушения не удается установить. Если проблема не исчезает сама по себе, необходимо проконсультироваться с педиатром.

Следует знать, что задержка мочеиспускания может быть признаком заболеваний мочевыделительной системы, вызывающих интоксикацию и дающих осложнения на органы других систем.

Нормы мочеиспускания у ребенка в день

Чтобы определить, есть ли патология, необходимо обратить внимание на нормы мочеиспускания ребенка на протяжении дня.

  1. В первые дни жизни ребенок должен мочиться 4-6 раз за сутки.
  2. В возрасте до полугода частота микций составляет 20-25 раз в сутки.
  3. С 6 месяцев и до года показатели нормы варьируются в пределах 15-20 раз за 24 часа.
  4. Если ребенок в 1, 2 или 3 года мало мочится, то есть частота мочеиспусканий менее 10-12 раз за сутки, то следует обратиться к врачу.
  5. В 3-5 лет количество мочеиспусканий должно быть 7-10 раз в сутки.
  6. В возрасте 5-9 лет ребенок в норме мочится также 7-10 раз в день.
  7. В 9-13 лет показатели нормы меняются. Частота мочеиспусканий должна быть в пределах 5-7 раз за сутки.

Если родители заметили, что ребенок мало мочится, следует пройти обследование для уточнения точной причины.

Причины редкого мочеиспускания у ребенка

При редком мочеиспускании у детей педиатр устанавливает причины, исходя из двух основных факторов – возраста пациента и физиологичности процесса.

С первым фактором все относительно ясно, количество мочеиспусканий ребенка в день сверяют с возрастными нормами.

Физиологичное редкое мочеотделение не связано с болезнями ребенка. Патологичное является следствием определенного заболевания.

Физиологические причины

Ответом на вопрос, почему ребенок мало мочится, могут быть некоторые физиологические особенности:

  1. У новорожденных и младенцев, которые находятся на грудном вскармливании, мочевыделение может быть реже из-за повышенной жирности материнского молока. По такой причине у малышей также может наблюдаться редкий стул. Для решения проблемы маме достаточно часто менять кормящую грудь. Как правило, молоко из второй груди менее жирное. Нередко, если ребенок мало мочится, врачи советуют его допаивать.
  2. Если ребенку полгода или более, в качестве причины следует рассматривать физиологическую смену ритма мочеиспускания или нарушение диеты. Если ребенок мочится реже нормы, то необходимо пересмотреть калорийность питания и увеличить объем выпиваемой жидкости.

Возможные патологии

Иногда причины редкого мочеиспускания у маленьких детей заключаются в наличии некоторых заболеваний:

  1. Врожденные или приобретенные болезни почек и мочевыводящих путей. Обычно врожденные патологии проявляются в первые месяцы жизни. Что касается приобретенных патологий, они могут быть осложнением инфекционных болезней. В этом случае, кроме редкого мочевыделения, могут наблюдаться и другие симптомы, например, зуд, боль внизу живота, жжение, рези.
  2. Закупорка мочеточников камнями. В таком случае затрудняется поступление мочи в мочевой пузырь. Патология сопровождается развитием воспалительных процессов в почках.
  3. Из-за длительного вынужденного воздержания от опорожнения может развиться рефлекторный спазм мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Чаще всего подобное состояние проходит через некоторое время, но если этого не произошло, и беспокоит сильная боль, то проводят катетеризацию мочевого пузыря.
  4. Расстройства неврологического или психического характера. Например, врачи считают, что истерические припадки могут стать причиной недержания мочи или задержки мочеиспускания. После прекращения припадка или излечения неврологического заболевания процесс мочеиспускания нормализуется.
  5. При повышении температуры тела возникает обезвоживание, в результате чего моча выделяется реже.
  6. Нарушение мочеиспускания может быть спровоцировано травмами головного и спинного мозга. На период лечения и восстановления ребенку ставят мочевой катетер.

Сопутствующие симптомы

Редкое мочеиспускание у ребенка также сопровождается рядом симптомов. Дети в 2-3 года уже могут сообщить маме, что их беспокоит.

Родители должны внимательно следить за состоянием своего малыша. Если есть подозрительные признаки, необходимо сразу обратиться к педиатру.

К сопутствующим симптомам при редком мочевыделении стоит отнести:

  • слабый напор струи;
  • малое количество мочи при частых позывах к мочеиспусканию;
  • ощущение боли, жжения или рези при мочеиспускании в естественной позе;
  • малыш мало мочится в ночное время, что видно утром по сухому подгузнику.

Кроме того, необходимо обратить внимание на признаки развития воспалительного процесса:

  • повышение температуры тела более 37 градусов;
  • общее недомогание, вялость, слабость;
  • изменение запаха и цвета мочи;
  • выделение мочи с примесью крови;
  • постоянная капризность малыша во время мочеиспускания;
  • отечность лица и конечностей утром.

Комаровский считает, что причиной того, что ребенок мало мочится, может быть ОРЗ или ОРВИ.

Если развивается инфекционно-токсический шок, то малышу требуется оказать экстренную медицинскую помощь. Основным симптомом такого состояния является существенное уменьшение количества мочи.

Особо опасное заболевание – ангина, она может давать осложнение на многие органы.

Диагностика

Если ребенок мало и редко мочится, необходимо пройти обследование для выявления истинной причины нарушения.

К диагностическим мероприятиям относят:

  • общий анализ мочи, бактериологический посев, а также анализы по Нечипоренко и Зимницкому;
  • общий анализ крови;
  • ультразвуковое исследование всех органов мочевыделительной системы;
  • МРТ и КТ;
  • рентгенологическое исследование с применением контраста. Данная процедура проводится с целью обнаружения аномалий почек и прочих органов.

На основании результатов этих исследований врач сможет поставить точный диагноз.

Общие принципы терапии

В случаях, когда ребенок мало мочится, лечение зависит от причины нарушения. Терапия должна быть направлена на устранение факторов, вызвавших патологию.

Если причиной редкого мочеиспускания стали заболевания мочевого пузыря, применяются следующие методы:

  • сидячие ванночки. Изначально температура воды должна быть 26 градусов. Ее следует постепенно повышать до 30 градусов. Сидячую ванночку можно делать по 15 минут один раз в день;
  • часто при воспалительных процессах назначают успокаивающие компрессы на область расположения мочевого пузыря;
  • при редких мочеиспусканиях также важна лечебная диета. Необходимо кормить ребенка пищей с пониженным содержанием соли. Также требуется давать малышу пить много жидкости;
  • если редкое мочеотделение сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом, то врач может назначить спринцевания;
  • в тяжелых случаях для выведения мочи используется катетер.

Если эти методы терапии оказались малоэффективными, при этом самочувствие ребенка не улучшается, то может потребоваться оперативное вмешательство.

Чтобы подтвердить необходимость проведения операции, пациенту нужно пройти обследование, а именно сдать все анализы и сделать УЗИ.

Если не обнаружены патологии со стороны мочевыделительной системы, то рекомендуется принять следующие меры:

  • малышу нужно давать как можно больше пить, особенно в жаркое время года и при активных физических нагрузках;
  • исключить из рациона соленые продукты;

Лечением болезней мочевыделительной системы должен заниматься только детский уролог. Своевременное обращение к специалисту предотвратит развитие осложнений и переход болезни в хроническую форму.

Профилактика

Чтобы у детей не возникала такая проблема, как редкое мочеиспускание, необходимо придерживаться некоторых правил профилактики:

  1. Маленькому ребенку следует напоминать, что пора сходить в туалет.
  2. Родители должны следить за питанием своего малыша.
  3. Важно, чтобы дети употребляли достаточное количество жидкости.
  4. Сладкие напитки с красителями, консервантами и заменителями нужно исключить из каждодневного меню.
  5. Если ребенок долго не мочился, следует посадить его на унитаз или на горшок и открыть кран с водой.
  6. Важно проводить больше времени на свежем воздухе и приучить ребенка к занятиям спортом.

Редкое мочеиспускание у ребенка: причины нарушения

Материал проверен: Агеева Оксана Олеговна, врач-педиатр

Ребенок редко ходит в туалет по-маленькому? Это явление встречается у детей разного возраста. Нередко устранить явление можно после небольшой корректировки образа жизни и питания. Но бывает, что редкое мочеиспускание становится признаком серьезного заболевания. В каких случаях явление может считаться нормой, а когда свидетельствует о патологии мочевыделительной системы? Что могут предпринять родители?

Прежде, чем поднимать панику, родителям стоит выяснить: что может считаться суточной нормой выделения мочи для ребенка.

Авторитетный педиатр А. Папаян еще во времена СССР составил таблицу с нормами выделения мочи согласно возрасту ребенка. Эта таблица и по сей день служит главным ориентиром для многих педиатров при обследовании ребенка на предмет наличия (отсутствия) патологии.

Волноваться нужно, если ребенок ходит в туалет гораздо реже своих сверстников, хотя и в этом случае причина может быть совсем не опасной.

Какими могут быть причины редкого мочеиспускания у ребенка, и что могут сделать родители?

Медики говорят, что любое отклонение от нормы может зависеть от нарушения диеты, питьевого режима, а также погоды: как известно, в жару ребенку требуется больше воды, хотя писает он гораздо реже.

Иногда ребенок начинает реже писать, потому что быстро растет или испытывает неудобства, привыкая к новым правилам личной гигиены: при переходе от памперса на горшок.

Возраст Возможная причина Что предпринять?
От рождения до 12 Завершение грудного вскармливания, переход на искусственное питание Мамочке нужно задавать все необходимые и непонятные для нее вопросы педиатру.

Педиатр, в свою очередь, при переходе ребенка на искусственное питание и/или при введение прикорма должен рассказать, как это сделать правильно, сколько и как часто давать воду ребенку.

Иногда выбрать лучшее питание бывает очень сложно, и в процессе выбора маленький организм испытывает стресс: вот почему малыш редко писает.

От рождения до 3 месяцев Недостаточная жирность молока

Помимо повышенной жирности грудного молока, может быть гипогалактия

Пересмотреть диету, ввести полезные жиры, например, сыр или грецкие орехи.

Тут обязательно нужно проконсультироваться с педиатром: возможно, проблема — в недостаточной выработки молока у матери (лактационный криз, стресс, неправильный режим дня и неполноценное питание). Педиатр анализирует питание матери и при необходимости корректирует, рекомендует прием теплого питья перед каждым кормлением (чай, компот, отвар шиповника).

Ребенок на искусственном вскармливании таких недостатков, как правило, не испытывает, так как смеси максимально приближены по составу к грудному молоку.

От 6 месяцев до 12 Введение прикорма Постепенное введение прикорма продуктами и порциями, рассчитанными педиатром для вашего ребенка.
От 9 месяцев до 24 Приучение к бутылочке, отказ от соски

В возрасте 9-24 месяцев ребенок может протестовать (отказ от еды и воды) по причинам: отлучение от груди, мама вышла на работу и за ним ухаживает няня/родственник, начал ходить в садик.

Выбрать модель бутылочки или «непроливайки», которая понравится малышу и будет вызывать у него приятные эмоции.

Приучение к бутылочке/поильнику происходит раньше. Деткам с введением прикормов (а сейчас рекомендовано с 4-х месяцев) начинают предлагать водичку в поильниках, детям на искусственном вскармливании — раньше: поят с чайной ложечки/через бутылочку.

От рождения до 24 месяцев Недостаточное питье в летнее время, особенно жаркий период Выходить гулять только с бутылочкой воды и давать ее ребенку по первому требованию.
От 12 до 24 месяцев Отказ от использования подгузников, приучение к горшку Стараться не давить на ребенка и позволять ему писать в горшок по желанию. Иногда процесс приучения начинается с банального выбора симпатичного ребенку горшка.

Но внимание! Если у детей младшего возраста причины могут лежать на поверхности и требуют лишь корректировки режима дня или питания, то у детей дошкольного или младшего школьного возраста они могут требовать обследования у педиатров и даже психологов. Задержка в мочеиспускании может свидетельствовать не только о неумении следовать элементарным правилам гигиены, но и о психологическом дискомфорте или скрытых комплексах. Заметили у ребенка школьника подобную проблему? Для начала поговорите с ним по душам. Быть может ему просто стыдно ходить в туалет на глазах у одноклассников.

Когда нужно бить тревогу, если ребенок мало писает? Симптомы тяжелых заболеваний у детей

Правда редкое мочеиспускание далеко не всегда безобидно. Есть ряд случаев, когда ребенок писает очень редко из-за болезни, наличия серьезной патологии, которая требует немедленного и тщательного обследования у врача.

Какие патологии способны привести к тому, что ребенок редко мочится:

  • Страдают почки, в результате чего утрачивается их способность вырабатывать нужное количество мочи в день.
  • Случилась частичная закупорка мочеточников (из-за воспаления, инфекции, травмы).
  • Поражен мочевой пузырь (нередко это следствие очень долгого воздержания, когда ребенок терпит, не идет в туалет, и он постоянно переполняется).
  • В мочевом пузыре, почках образовались песок или камни.
  • Сдавление уретры.
  • Ребенок испытывает нервное напряжение, а в итоге наступила истерия, ипохондрия, горячка на нервной почве.
  • В кровеносных сосудах появилось новообразование (доброкачественное или злокачественное).
  • Опухоли малого таза могут стать причиной нарушения оттока мочи и задержки мочеиспускания.
  • Передозировка. Ребенка неправильно лечили от другого заболевания, назначили чересчур много мочегонных препаратов.
  • Произошло растяжение мочевого пузыря.
  • Были травмы головы и нижних отделов позвоночника.
  • В мочеполовых путях «бродит» скрытая инфекция.

Малыш совсем плохо мочится! Не пропустить симптомы!

Родителям важно помнить: любая из этих патологий потребует очень серьезного обследования, и лечение будет длительным и дорогостоящим. В некоторых случаях для помощи ребенку требуется оперативное вмешательство – вот почему так важно вовремя уловить сигнал организма и показать ребенка квалифицированному специалисту.

В домашних условиях заподозрить наличие заболевания вполне реально.

Если ваш ребенок стал редко ходить в туалет «по-маленькому», обратите внимание, нет ли у него одного из следующих симптомов:

  1. Струя мочи стала тонкой, напор слабым.
  2. Моча выделяется не струей, а отдельными капельками.
  3. Ребенок может пописать в необычном положении или только в одном конкретном положении (всегда стоя или сидя на корточках, откинув спину или вытянув одну ногу и наклонившись вперед).
  4. Ребенок жалуется, что «пися жжет, режет или болит».

Если вы заметили урежение мочеиспускания у ребенка, или он пожаловался на дискомфорт во время мочеиспускания, следует обратиться к педиатру. Любая диагностика заболевания начинается с осмотра врачом, и затем — сдача необходимых анализов (общий анализ крови и мочи) и проведением необходимых обследований (УЗИ, рентгенография с контрастом, компьютерная томография и другие).

Впадать в крайность и взвешивать памперс до и после мочеиспускания не стоит. Но, если вы заметили подозрительный симптом, или у вас появилось сомнение — обязательно обратитесь к вашему педиатру.

Комментарий врача-педиатра Агеевой Оксаны Олеговны:

Чаще всего, причину редкого мочеиспускания у детей до 1 года встречаю при недостаточности грудного молока у матери.

На этот период гипогалактии маме рекомендую дополнительное теплое питье, чаще прикладывать малыша к груди (чтобы сохранить грудное вскармливание), а ребенка докармливать смесью (это рассчитывается после контрольного взвешивания малыша).

Детки старше во время игры могут пнуть или ударить друг друга в паховую область, поэтому оставлять их без присмотра не нужно!

И, конечно, очень типично редкое мочеиспускание при инфекции мочеполовых путей, при этом ребенок может жаловаться на боль, жжение в промежности, или плакать, когда писает.

Помните, что любое заболевание всегда успешно лечится только на ранней стадии.

Небольшой медикаментозный курс, поездка в санаторий, легкая диета навсегда избавят вашего ребенка от неприятностей. Но, в любом случае, лучшее лекарство во все времена — внимание и любовь к малышу.

Поделитесь с друзьями:

Ребенок не мочится по утрам

Возможно, что все дело в неправильном питьевом режиме. Ребенок не просит пить, а жидкости, поступающей с пищей очень мало, к тому же все усугубляется духотой в помещении и вся жидкость выходит с потом. В этом возрасте такое случается довольно редко, и дети обычно понимают, что такое жажда. Скорее всего, дело в каких-то проблемах с организмом. Это может быть и патология почек, которые частично утрачивают способность производить необходимое количество мочи или же заболевания мочеточников, их частичная закупорка. Возможно, что у ребенка поражение мочевого пузыря. Оно возникает обычно при слишком продолжительном воздержании от его опорожнения. К подобным проблемам с мочеиспусканием может привести еще неконтролируемый, неправильный приём мочегонных препаратов, истерии, ипохондрия, нервная горячка, чрезмерное растяжение мочевого пузыря и т.д.

Если у ребенка будет найдено что-то из описанных причин, то для лечения нужно будет применять длительное медикаментозное лечение вплоть до операции. Так что надо тщательно наблюдать за состоянием ребенка и, если что, сразу же принять меры. А заподозрить наличие каких-либо проблем с мочеиспусканием довольно легко. Например, струя мочи тонкая, имеет слабый напор или же моча выделяется каплями. Также тревожиться надо в том случае, если ребенок может нормально пописать лишь в том случае, если тело примет какое-то определенное положение. При мочеиспускании чувствуются болезненность, жжение, различные рези.

При любом из симптомов нужно незамедлительно обращаться к врачу-педиатру, а тот, в свою очередь, должен направить к какому-либо узкому специалисту или же поставит диагноз самостоятельно и назначит соответствующее лечение.

Основная терапия должна заключаться в ликвидации факторов, которые стали причиной болезни. В данном случае все сугубо индивидуально. К основным методам относят такой вид лечения, как сидячая ванна. В самом начале лечения температура воды такой ванны составляет 26 °C, но постепенно её увеличивают до 30 °C. При воспалительных процессах назначают сидячие ванны раз в день на 15 минут.

Также могут прописываться различные компрессы. Ставятся они или на место нахождения мочевого пузыря, или же на все тело. Если в организме имеются воспалительные процессы, то на низ живота ребенка делаются успокаивающие компрессы.

В обязательном порядке при проблемах с мочеиспусканием назначают определенную диету. Выбирается пища с тем условием, чтобы она не раздражала стенки желудка. К тому же, ребенку дают как можно больше жидкости. Лучшим вариантом будет чистая вода.

Спринцевания назначаются ребёнку лишь врачом только в том случае, если редкое опорожнение мочевого пузыря сопровождается болями и чувством дискомфорта. Если расстройство носит тяжёлую форму, это процедура производится с помощью катетера в больнице.

Если применение всех методов лечения результатов не дает, то в этом случае ставится вопрос о оперативном вмешательстве. Делать это приходится обычно при серьезной патологии мочеполовой системы. Предварительно обязательно берутся анализы, а также делается УЗИ и т.п. Однако чаще всего редкое мочеиспускание у ребёнка не имеет под собой таких серьёзных причин и очень скоро проходит при нормализации питьевого режима и правильного питания.