Комаровский про прививки акдс

Содержание

25 июля 2016 г. 21883

Обязательная вакцинация детей в современном мире вызывает немало вопросов у родителей. На данный момент законодательством предусмотрен календарь прививок для детей и взрослых. В этом случае вакцинация проводится бесплатно.

Многие родители, желая своему ребенку лучшее, обращаются в частные медицинские центры и прививают своих малышей платными вакцинами. Мы решили разобраться: какая разница между бесплатной и платной вакциной? К тому же, накопилось несколько сопутствующих вопросов: существуют ли вакцины от болезней, которые не вошли в календарь прививок (бесплатных), как правильно подготовить ребенка к прививке и что вообще представляет собой вакцина? Для начала в поисках ответов мы обратились к семейному врачу Ирине Ивановой.

Ирина, поясните для начала, что такое вакцина?

Вакцина – это раствор, которым прививают детей и взрослых. Состав его разный, так как зависит от возбудителей инфекции. В одном случае в состав вакцины входит анатоксин (токсин бактерий), предварительно потеряв свои свойства токсического происхождения и пройдя специальную обработку. В другом случае – это мертвые или же совсем ослабленные бактерии, вирусы, а также их продукты жизнедеятельности. Существуют и искусственно созданные вакцины, способные воспроизводить материал вируса (ДНК).

То есть получается, что одни вакцины живые, а другие мертвые. В чем суть?

Начнем с того, что живые вакцины (содержащие ослабленные вирусы, бактерии) являются более иммуногенными. Развитие вакцинального процесса, протекающего у большинства привитых детей, проходит без кинических проявлений. При этом они создают иммунитет высокой напряженности, сохраняющийся длительное время после вакцинации.

Мертвые вакцины отличаются от живых тем, что содержат «мертвые» культуры возбудителя, поэтому вызываемый ими иммунитет кратковременный и менее напряженный.

Расскажите об общих правилах вакцинации детей, наверняка, есть специфика, если сравнивать с вакцинацией взрослых.

На самом деле правила едины, стоит принять во внимание лишь некоторые дополнения:

  • Перед тем как решите делать прививку ребенку, следует убедиться, что он полностью здоров: никакого насморка, кашля, температуры, воспалений и хронических обострений быть не должно.
  • Если ребенок только недавно перенес какое-либо заболевание, прививаться следует только с разрешения врача.
  • Детям и взрослым с хроническими заболеваниями следует обратиться к специалисту за разрешением на вакцинацию.
  • Запомните, каждая последующая вакцинация проводится не ранее, чем через 30 дней после предыдущей прививки.
  • Если ребенок накануне находился в контакте с инфицированным человеком, следует об этом сообщить врачу.
  • Следует заранее узнать у врача, какую и от чего вакцинацию вы будете проводить.
  • Прививки ставятся только в специализированных медицинских учреждениях.
  • Только лечащий доктор может решить, нужны ли дополнительные анализы, перед тем как сделать прививку.

Какие прививки предусмотрены законодательством, и являются бесплатными?

В нашей стране разработан календарь профилактической вакцинации, утвержденный Министерством Здравоохранения РМ. Обязательными и бесплатными являются прививки от следующих заболеваний:

  1. туберкулез (БЦЖ);
  2. дифтерия;
  3. полиомиелит;
  4. столбняк;
  5. коклюш;
  6. корь;
  7. краснуха;
  8. паротит эпидемического характера;
  9. гепатит В (возраст при рождении, 2 месяца, 4 месяцев ,6 месяцев);
  10. грипп (сезонная прививка – начало прививочной компании в конце октября, вакцинация проводится по желанию родителей);
  11. пневмококк;
  12. ротавирус;
  13. HIB – инфекция.

Дети:

  • Первую вакцинацию проводят непосредственно после рождения малыша (в первые сутки) – это прививка от гепатита В.
  • БЦЖ – прививка ставится в роддоме на 3-5 сутки.
  • Единой прививкой – дифтерия, столбняк, коклюш, гепатит В и HIB, пневмококковая, ротавирус, полиомиелит в возрасте 2, 4 и 6 месяцев.
  • Ревакцинация: дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит – 24 месяца. Затем дифтерия и столбняк в 7 лет.
  • Корь, краснуха, эпидермический паротит – 12 месяцев, 6-7 лет,16 лет.

Взрослые:

  • Дифтерия и столбняк – 16, 20, 25, 40, 50, 60 лет.
  • Прививка от вирусного гепатита B в 2016 году делается женщинам, родившимся в период с 1979 по 1987 годы.

Чем отличается вакцина бесплатная в поликлиниках от платной, в частных медицинских центрах?

Особой разницы нет, ведь и те и другие достаточно эффективны. Просто все зависит от производителя вакцины. Бывает, что какая-либо вакцина в частном медицинском центре более очищенная, и производитель достаточно устоявшийся на рынке медикаментов. Но повторюсь, что и бесплатные и платные достаточно эффективны.

Насколько я знаю, есть прививки, которые не предусмотрены планом вакцинации как бесплатные, и сделать их возможно только в частных специализированных медицинских учреждениях. Какие это вакцины?

В список «не обязательных» включены прививки от следующих заболеваний:

  • Вакцина против рака шейки матки. Эффективность этой прививки 100% за счет выработки иммунитета к различным типам вируса папилломы человека. Возраст: от 10 до 18, и с 18 до 26 лет.
  • Вакцина профилактическая против ветрянки (ветряной оспы). Обычно проводится только тем детям и взрослым, которые до 10 лет не переболели ветрянкой. Возраст: от 1 года до 50лет.
  • Гепатит А – детям проводится в 2 этапа, взрослым единожды с двойной дозой. Перед тем как сделать эту прививку, врач назначает лабораторное исследование крови на наличие антител. Возраст: с 1 года.

Важно отметить, что все эти прививки проводятся строго по показаниям, или же острой необходимости.

О платных вакцинах

Далее за информацией об особенностях платной вакцинации мы обратились в частный центр вакцинирования «Immunо +». Вот какие комментарии нам удалось получить от специалистов:

Скажите, почему родители выбирают платные прививки? Чем особенны эти вакцины?

Государства, которые производят вакцину высокой очистки, тем самым создавая препараты для безопасной вакцинации, расходуют на это огромные средства. Чтобы вакцина была безопасной (низкореактогенной), устойчивой, сохраняла долгую резистентность к заболеванию (иммунитет), она проходит чрезвычайно большое количество физических и химических процессов, естественно, для этого используются современные технологии. В итоге понятно, почему высокоочищенная вакцина по цене дороже низкоочищенной. Очистка вакцины прямо пропорционально связана с ее ценой.

Таким образом, платные вакцины снижают вероятность осложнений в них количество антигенов на 90% меньше, чем в бесплатных. Ученые считают, что именно большое число антигенов, вызывает риск побочных эффектов. Платные вакцины отличаются от бесплатных и количеством прививок: количество уколов сведено к минимуму, что, безусловно, является плюсом.

Производители вакцин каких стран являются более надежными?

Свою надежность доказали европейские производители. У них строгий контроль качества, хранения, и, конечно, хорошая сложившаяся репутация.

Так какая вакцина более надежная платная или бесплатная?

И та и другая эффективны. В любом случае, перед тем как вакцинировать своего ребенка, соберите всю информацию о том, какую вакцину вам будут ставить. Также узнайте в бюджетной поликлинике и частной кинике об этой прививке, сравните все показатели, только так вам будет легче определиться и выбрать ту, которая вашему ребенку подойдет. Например, выбирая между платной прививкой с инактивированным вирусом и бесплатной с живым, целесообразно остановиться на платной, поскольку вероятность осложнений в этом случае гораздо ниже.

Где сделать прививку в Кишиневе

Бесплатная вакцинация – проводится по месту регистрации детей в центрах семейного здоровья, поликлиниках. Проводят ее строго по графику, используя прививочный календарь.

Платная вакцинация – проводится только в специализированном медицинском центре вакцинации «Immuno+».

Название платной вакцины, производитель, стоимость:

✔ ROTARIX (профилактика ротавируса, гастроэнтерита)

  • Производитель: GlaxoSmithKline Biologicals S.A.
  • Страна: Бельгия.
  • Цена: 500 леев.

✔ BOOSTRIX (коклюш, дифтерия, столбняк)

  • Производитель: GlaxoSmithKline Biologicals S.A.
  • Страна: Бельгия.
  • Цена: 1500 леев.

✔ TETRAXIM (дифтерия, столбняк, коклюш и полиомиелит)

  • Производитель: Sanofi Pasteur.
  • Страна: Франция.
  • Цена: 1500 леев.

✔ PRIORIX (корь, краснуха и эпидемический паротит)

  • Производитель: GlaxoSmithKline Biologicals S.A.
  • Страна: Бельгия.
  • Цена: 1000 леев.

✔ VARILRIX (ветряная оспа)

  • Производитель: GlaxoSmithKline Biologicals S.A.
  • Страна: Бельгия.
  • Цена: 850 леев.

✔ HAVRIX 1440 Adult, HAVRIX 720 Junior (гепатит А)

  • Производитель: GlaxoSmithKline Biologicals S.A.
  • Страна: Бельгия.
  • Цена: 1200 леев.

✔ CERVARIX (рак шейки матки – делать необходимо в 3-х дозах)

  • Производитель: GlaxoSmithKline Biologicals S.A.
  • Страна: Бельгия.
  • Цена: 1200 леев.

Адреса в Кишиневе: ул. Алба Юлия, 87; ул. Индепенденцей, 34/1; Московский проспект, 5.

Адрес в Бельцах: ул. Штефан чел Маре, 26.

Контактные номера в Кишиневе: 022 605 220, 022 664 909, 022 445 020.

Контактный номер в Бельцах: 023 160 649.

Подготовила Кристина Скрипник

26 января 2014, 23:36

Каждый раз когда подходит наше время на очередную прививку, я всегда трясусь от страха, не дай бог какие осложнения ((( вот озадачилась девочки вопросом: скоро младший родится, отказываться от прививок страшно, но и ставить также страшно в нашей районной больнице ( случаев с осложнениями к сожалению не мало даже в нашем захолустье((( вот я и подумала, если импортные действительно внушают больше доверия, то лучше уж раскошелиться на них и не переживать за деток! А как вы считаете?

И еще вопросик, дочке ставили все отечественные, слава богу все прошло хорошо, но подошло время ставить ревакцинации АКДС и полиомиелита, и страшновато мне опять ((( можно ли поставить импортные для самоуспокоения?

Вакцинация от дифтерии, коклюша и столбняка обязательна и очень важна для каждого ребенка. Однако, столкнувшись с бурной реакцией организма малыша на первую прививку, с лихорадкой и сильными болями, родители задаются вопросом: а существуют ли другие вакцины, легкопереносимые детским организмом?

Существуют зарубежные прививки АКДС — это Инфанрикс, Инфанрикс Гекса и Пентаксим. В чем их различие? Можно ли ставить их ребенку вместо тех, что делают планово в поликлинике? Стоит ли приобретать дорогую иностранную вакцину или просто перетерпеть очередную прививку?

Общие сведения о вакцинах, их составе и действии

С 1940 года в России проводится всеобщая иммунизация населения. Есть утвержденный Национальный календарь вакцинации, которого придерживаются все медицинские учреждения. Когда ребенок только появляется на свет, ему ставятся первые прививки от гепатита В и туберкулеза.

Медики считают основной для формирования детского иммунитета вакцину от трех очень опасных, даже смертельных, заболеваний:

  • дифтерии — острого инфекционного заболевания, поражающего верхние дыхательные пути;
  • коклюша, приводящего к воспалению легких, судорогам и остановке дыхания;
  • столбняка — почвенной инфекции, сопровождающейся судорогами и проблемами с нервной системой.

О серьезности этих заболеваний говорит статистика. Так, до всеобщей вакцинации смертность от столбняка составляла 90%, а от дифтерии — 25%.

АКДС – это название препарата для вакцинирования, выпускаемого в России, но для удобства так называют все вакцины от этих заболеваний. Иностранные вакцины отличаются от российских по многим характеристикам.

В импортных нет формалина и мертиолята, так как в США и на территории Евросоюза эти вещества запрещены. В них также отсутствует бесклеточная антикоклюшная составляющая, из-за чего они лучше переносятся детьми любого возраста.

Многие зарубежные вакцины производятся в комплексе против полиомиелита, гепатита В и других заболеваний. Однако, они не входят в медицинскую страховку ребенка, и ставить такую прививку придется платно.

Отечественная вакцина АКДС

В поликлинике малышу по умолчанию бесплатно поставят российскую вакцину. Она недорогая, по сравнению с Пентаксим и Инфанрикс, и не очень современная. В составе она содержит мертвые коклюшные микробы, дифтерийный и столбнячный анатоксин.

Анатоксины широко применяются в производстве вакцин. Они вырабатываются возбудителями заболеваний, но после термической обработки становятся неопасными. При этом анатоксины сохраняют антигенную активность, то есть формируют иммунитет у ребенка.

В качестве консерванта, антисептика, а также для защиты от грибка используется мертиолят (тиомерсал) — металлоорганическое соединение ртути. Это опасное вещество, очень токсичное, канцерогенное, вызывающее аллергии, является мутагеном.

Доза мертиолята, содержащаяся в отечественной вакцине, неопасна для маленького ребенка. Однако в организме новорожденного уровень содержания ртутных соединений после иммунизации снижается только через месяц. Именно это соединение часто служит причиной отказа родителей от прививания российскими препаратами.

АКДС применяется только до возраста 4 лет. Выбирая, какой вакциной прививать своего малыша, следует помнить, что ВОЗ отечественная вакцина одобрена.

Французская вакцина Пентаксим

Есть французская вакцина, подобная АКДС. В отличие от отечественной, она защищает малыша еще от полиомиелита и гемофильной инфекции. Пентаксим дополнительно содержит вирус полиомиелита инактивированный, а вирус коклюша в ее составе расщеплен, у него удалена оболочка.

Кроме того, в отличие от АКДС и вакцины от полиомиелита, Пентаксим лучше переносится. Она снижает риск развития вакциноассоциируемого полиомиелита, то есть возникшего именно по причине вакцинации. Об этом же свидетельствуют множественные отзывы родителей о вакцине в интернете.

Бельгийские вакцины Инфанрикс и Инфанрикс Гекса

Кроме французской вакцины Пентаксим, на российском аптечном рынке есть другой препарат — бельгийский аналог Инфанрикс. Он предназначен для вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка. Включает в себя компоненты, аналогичные французской вакцине.

Препарат Инфанрикс Гекса содержит дополнительно вакцину от гепатита В, гемофильной инфекции и полиомиелита. В нем дополнительно содержится неомицин и полимиксин. Вакцина противопоказана при чувствительности к антибиотикам. Субъективная оценка родителями этого препарата тоже очень высока.

Какой препарат выбрать: импортный или отечественный?

Какие есть существенные отличия у отечественной и импортной вакцин? При выборе стоит руководствоваться важными параметрами: схема вакцинации, состав препарата, возможные осложнения и поствакцинальные реакции:

  • Пентаксим и Инфанрикс — бесклеточные, ацеллюлярные вакцины, из-за чего лучше переносятся малышами. Они гораздо реже дают поствакцинальные реакции в виде гипертермии, отека и покраснения в месте, где был поставлен укол. Российский препарат относится к цельноклеточным вакцинам, в нем содержатся клетки коклюша. После него часто бывают поствакцинальные осложнения.
  • Иностранные вакцины, в отличие от российской, не содержат вредный и очень аллергенный компонент – мертиолят. Он является причиной некоторых негативных реакций. Формалин в них тоже отсутствует.
  • Пентаксим дополнительно защищает от полиомиелита и гемофильной инфекции, а это значит, что нужно будет реже прививать ребенка, делать меньше уколов. Это, несомненно, лучше, ведь для малыша каждая процедура – сильный стресс.
  • У зарубежных прививок иммунный ответ на 2-3% ниже. Однако, учитывая ревакцинацию, эта разница становится незаметна.
  • АКДС ставится бесплатно в поликлинике. Упаковка Пентаксим и Инфанрикс в среднем обойдется в 1500 рублей. Приобрести их можно в аптеке или поставить вакцину в частной клинике. Для сравнения – цена на упаковку российского препарата в аптеке составляет около 200 рублей.
  • Иностранные вакцины в упаковке уже расфасованы по одноразовым шприцам, посредством которых и осуществляется прививка, а это значит, что риск заражения через нестерильный шприц отсутствует. Как правило, прививаясь отечественным препаратом в поликлинике, нельзя точно знать, что все было сделано правильно.

Педиатры рекомендуют сделать первую прививку АКДС. Если будет тяжелая реакция на нее, то в последующем прививать малыша зарубежными аналогами.

Хотя родителям детей-аллергиков, возможно, стоит сразу сделать выбор в пользу Инфанрикс или Пентаксим, так как риск возникновения аллергии на отечественный препарат очень высок.

Есть ли разница в графике вакцинации?

Разницы в графике вакцинации от коклюша, дифтерии и столбняка у иностранных и отечественных вакцин нет. Прививка делается по схеме согласно Национальному календарю вакцинации:

Рекомендуется придерживаться этой схемы. Если самочувствие малыша не позволяет сделать прививку, ее перенесут.

Есть ли отличия в побочных реакциях?

К вакцинации от дифтерии, коклюша, столбняка следует подготовиться независимо от препарата — будь это АКДС, Инфанрикс или же Пентаксим:

  • за 3 дня давать малышу антигистаминное средство;
  • убедиться, что ребенок здоров, измерить температуру тела.

Вакцинировать разрешено только абсолютно здорового ребенка!

Это предотвратит развитие побочных реакций. Для всех вакцин они примерно одинаковы:

  • аллергическая реакция, сыпь, крапивница;
  • отек Квинке, анафилактический шок;
  • инфекционно-токсический шок;
  • судороги;
  • покраснение и уплотнение в месте укола;
  • повышение температуры тела до 39-40 °С;
  • гипотония.

На импортные, безклеточные вакцины такие реакции возникают гораздо реже. Для безопасности малыша следует 30 минут после прививки побыть в поликлинике, чтобы в случае тяжелой поствакцинальной реакции ему оказали срочную медицинскую помощь. В основном серьезные реакции возникают сразу после введения вакцины или если прививку поставили при наличии абсолютных противопоказаний.

Побочные реакции исчезают через 3-5 дней. При лихорадке рекомендуется давать жаропонижающее и продолжить пару дней принимать антигистаминные препараты.

Как вести себя при возникновении той или иной реакции, расскажет врач перед вакцинацией. Также он может перенести или отменить прививку при наличии противопоказаний.

Различаются ли противопоказания?

Значительной разницы в противопоказаниях тоже нет. Существуют абсолютные противопоказания для всех вакцин:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • энцефалопатия;
  • некоторые заболевания нервной системы;
  • туберкулез;
  • гепатиты;
  • нарушение свертываемости крови;
  • ВИЧ-инфекция;
  • очень тяжелая реакция на предыдущую прививку.

И относительные:

  • острое заболевание инфекционной и неинфекционной природы;
  • повышение температуры тела;
  • рвота, тошнота, недомогание, жидкий стул.

Являются ли вакцины взаимозаменяемыми?

Мнения врачей на этот счет расходятся. Одни считают, что следует делать ревакцинацию малыша одним и тем же препаратом. Другие — что нет смысла заменять отечественную вакцину Пентаксимом или Инфанриксом. Подтвержденных противопоказаний к замене нет.

При этом нужно учитывать, что Пентаксим и Инфанрикс Гекса защищают дополнительно от других заболеваний и внесут изменения в весь график прививок. При наличии тяжелой реакции на АКДС есть смысл продолжать прививать уже импортными вакцинами.

Аноним автор темы

Первоуральск

Подскажите пожалуйста какую прививку лучше поставить. Педиатр говорит что лучше конечно платную ( их 2 вида: за 700 р. и за 1300р. но уже с капельками полиэмилита, названий точных к сожалению не знаю). Вопрос как ваши детки перенесли, и какая на самом деле лучше.

Екатеринбург

мама

Ставили бесплатную, температурил.

Аноним

Екатеринбург

Бесплатную ставили 2 раза, дочка перенесла хорошо, температуры не было.

мuрашка

Екатеринбург

мама

ставили все три бесплатные АКДСки.температурила только после первой (37,8).перд прививкой за три дня три раза в день фенестил по 5 капель.и после прививки также три дня.

я это

Екатеринбург

опыт 8-ми прививок от коклюша-дифтерии-столбняка
3 отечественных АКДС — 3 раза температура, 1-ый раз около 38, 3-ий — до 39,5 трое суток
1 Инфанрикс — никакой реакции
4 пентаксима с гемофильным компонентом — 1 раз 37,5 поднялось ночью после прививки, один раз ребенок вялый и стонотный был, 2 раза никакой реакции
НО — реакцию не предугадать 🙁 наша АКДС на мой взгляд гораздо тяжелее

хочу_лето

мама

Акдс — тяжелая прививка, вакцина отечественная, неочищенная

Екатеринбург

мама

Два ребенка.
Первой ставила
Первую отечественную АКДС — температура и ревела два дня по часу — что беспокоило не знаю, ей было месяцев 6. потом ставили пентаксим с гемофильным компонентом — никакой реакции .
Второй ставили пентаксим с гемофильным компонентом- нормально все, никакой реакции и 1 Инфанрикс гекса — температура была два дня, сонная и вялая ходила, но это вроде предсказуемо…

Екатеринбург

мама

хочу_лето

Акдс — тяжелая прививка, вакцина отечественная, неочищенная

да

ЯщеRка

Екатеринбург

мама

я это

Инфанрикс

обоим детям

Крылья, ноги… Главное — ХВОСТ!

Аноним

Екатеринбург

хочу_лето

Акдс — тяжелая прививка, вакцина отечественная, неочищенная

кто от чего там непочищен???

почему вы такие вопросы задете на форуме.а не педиатру???

автор логичнее всего что однодозовая будет лучше чем многодозовая, к которой относится АКДС отечественная. разница в добавлении внутрибаночного антисептика. в многодозовых это мертиолят, а он из ртути делается.

если выбирать инфанрикс или пентаксим тут надо смотреть на ваши взгляды на модель вакцинации от полиомиелита.

я против вакцинации живой вакциной детей до года. поэтому у моего ребенка все 3 вакцинации уколом.

если вы готовы в год завершать цикл вакцинации каплями, то акдс вам брать не стоит, тк полиомиелит туда уже включен.

плюс пентаксима это гемофильный компонент.

в любом случае надо помнить что один цикл вакцинации нужно делать вакциной одного производителя. до года это 3 инъекции.

а вот ревакцинацию можно делать чем угодно.

Екатеринбург

мама

Аноним

то акдс вам брать не стоит, тк полиомиелит туда уже включен.

полиомиелит включен в пентаксим. В АКДС его нет-только корь-дифтерия-столбняк там.

Заходя в интернет, помни: кастрюля начинает жарить сразу после того, как заканчивает варить(с)

Аноним автор темы

Первоуральск

Нам 10 мес и у нас первая АКДС. Спросила в кабинете где ставят прививки, сказали, что от всех есть реакция, и от нашей и от импортной, а педиатр сказала что обе платные хорошие, какими только финансами располагаешь…решай сама.

Екатеринбург

мама

делали за 1300, перенесли хорошо.

LenаV

Екатеринбург

мама

а у врача узнать не хотите какую вам лучше поставить?
мы записались к аллергологу в УГМК, там составят график, подберут вакцины и по нему будем ставить прививки.
на форуме у всех разный опыт, но чаще АКДС дает темп, а Инфанрикс и пентакисм нет, хотя у всех все индивидуально.

Екатеринбург

мама

Я автор темы

в АКДС коклюшный компонент (а именно он обычно вызывает реакцию)-живой,а в пентаксиме и инфанриксе-инактивированный.Поэтому они реже реакцию дают,чем АКДС. Если фин. возможность есть-я бы пентаксим поставила,там помимо КДС ещё полиомиелит и гемофильная инфекция-лишние уколы не ставить ребенку.

Заходя в интернет, помни: кастрюля начинает жарить сразу после того, как заканчивает варить(с)

Аноним

Екатеринбург

полиомиелит включен в пентаксим.

спасибо что поправили, описалась. да в пенстаксим.

аноним

Екатеринбург

не оповестили, что есть еще платный вариант, сама не знала. поставили.
дочь два дня на ногу не могла наступать и вся чем-то покрылась. акдс и полио.
теперь только платно и только в частные, с обяз-ной консультацией аллерголога-иммунолога. ну нафиг.

мuрашка

Екатеринбург

мама

аноним

не оповестили, что есть еще платный вариант, сама не знала. поставили.

дочь два дня на ногу не могла наступать

во сколько месяцев ставили???

Екатерина А

Екатеринбург

мама

в АКДС коклюшный компонент (а именно он обычно вызывает реакцию)-живой,

не говорите глупостей! Лишь бы ляпнуть!

Любая вакцина содержащая коклюшный компонент не живая!!!!!

Там дело в другом, в импортных вакцинах коклюшный компонент очищен лучше,нет поверхностных антигенов, а в российской-они есть и следовательно переноситься тяжелее. Но это так одно из отличий, есть и другие,

и вообще такие вопросы решают на приёме у врача, а не в интернете, где половина отписавшихся даже не понимают того чего пишут! Сходите к другому педиатру и решите вопрос!

Мама лапуськи!

Екатеринбург

мама

Делали за 1300. Всё хорошо!

Аноним

Екатеринбург

в АКДС коклюшный компонент (а именно он обычно вызывает реакцию)-живой,

нет там живого коклюша!!!! что вы ерунду пишите.

Екатерина А

Там дело в другом, в импортных вакцинах коклюшный компонент очищен лучше,нет поверхностных антигенов, а в российской-они есть и следовательно переноситься тяжелее.

он примерно одинаково переносится и везде список противопоказаний одинаков по коклюшу. и части детей с коклюшем ставить просто нельзя.

даже живые вакцины все с прибитыми вирусами с минимальной вирулентностью, те с нулевой. заражать никто никого не заражает и никакой вирус нигде не развивается.

Екатеринбург

мама

Пентаксим ставили. Нормально все было.

Рысёнок*

Екатеринбург

хочу стать мамой

Ставлю только импорт-пентаксим и инфантрикс обычный или гекса. У обоих детей ни разу не было реакции

Я-капитан маленькой футбольной команды

Барбарискаа

Екатеринбург

мама

Я за пентаксим! Легко переносится, главное ставить на полностью здоровый организм и после прививки не переохлождать ребенка! Мы сдавали общий анализ крови и подстраховывались зиртеком, перед прививкой 3дня и после 5дней. А вообще, организм организму рознь, кто то и отечественную АКДС нормально переносит.

апуля

Екатеринбург

мама

мы ставили пентаксим

Ирише4ка

Екатеринбург

мама

Я автор темы

что от всех есть реакция, и от нашей и от импортной,

не было ни разу реакции ни на пентаксим, ни на инфанрикс, а вот у старших детей на АКДС была тяжелая реакция.

Развенчание мифов: доктор Комаровский о прививках

Антипрививичное движение – модное антинаучное направление, у которого появляется все больше последователей. Доктор Комаровский о прививках всегда высказывается только положительно. Он призывает родителей не слушать домыслы и мифы о прививках, а довериться здравому смыслу.

Сегодня мы постараемся развеять самые популярные мифы, связанные с прививками, ответить на вопросы о вакцинации, которые чаще всего возникают у родителей.

Суть вакцинации

Вакцинация – метод специфической профилактики болезней. После введения вакцины активизируется работа иммунной системы, организм распознает и борется с патогенами. Выделяются антитела, которые нейтрализуют чужеродные материалы, формируется иммунная память.

Чаще всего вакцины вводят внутримышечно, реже подкожно или орально.

Виды вакцин:

  1. Живые. Препарат содержит ослабленный биологический материал возбудителя болезни. После прививки возникают симптомы, схожие с проявлением патологии в стертой форме. Формируется долгосрочный иммунитет.
  2. Инактивированные. Вакцина содержит частички убитых возбудителей. После введения такого препарата иммунный ответ не такой сильный, поэтому формируется недолгосрочный иммунитет.
  3. Анатоксин. В этих препаратах содержатся продукты жизнедеятельности патогенов.
  4. Рекомбинантные. Продукт генной инженерии, препарат не содержит материалов возбудителя. Но такие вакцины стоят дорого, для бесплатной иммунизации их не используют. Да и самостоятельно приобрести их сложно.

Прививки нужно делать не только детям, но и взрослым.

После первичной вакцинации формируется стойкий, но не пожизненный иммунитет, обычно защиты хватает на 10-15, максимум 20 лет.

Мифы о прививках

Доктор Комаровский собрал все наиболее распространенные страшилки о прививках, и подробно рассказал, почему они далеки от истины.

Миф №1. Прививки не нужно делать, поскольку большинство болезней уже исчезли, благодаря улучшению санитарно-гигиенических норм

Да, многие заболевания, от которых делают прививки, уже не диагностируют. Но связано это не с тем, что их возбудители исчезли. А с коллективным иммунитетом.

Привитые люди выполняют роль своеобразного барьера для инфекции, предотвращают ее распространение. Но чем меньше в обществе вакцинированных людей, тем выше вероятность появления давно забытых болезней.

Пример тому, вспышки кори и полиомиелита в некоторых регионах.

Соблюдение гигиенических норм помогает защититься от некоторых заболеваний, но многие болезни распространяются, независимо от чистоплотности.

Миф №2. Вакцинация может привести к летальному исходу, поскольку прививки вызывают вредные и долгосрочные побочные эффекты

Каждая вакцина проходит множество исследований на предмет безопасности, она не может быть опасной.

Незначительные местные и общие реакции, которые появляются после вакцинации – нормальная реакция иммунной системы на проникновение в организм чужеродного биологического материала.

Риск заполучить серьезные осложнения от болезней, против которых делают прививки, значительно выше, нежели от самой вакцины.

Полиомиелит нередко приводит к параличу и инвалидности, на фоне кори часто развивается слепота и энцефалит. Некоторые заболевания очень сложно вылечить, что приводит к смерти.

Чтобы избежать развития выраженных побочных эффектов и тяжелых осложнений, необходимо правильно готовить ребенка к прививке.

Основное правило – малыш должен быть абсолютно здоровым, осмотр педиатра, а в некоторых случаях и невролога, обязателен. Не поленитесь сделать общий анализ крови и мочи.

Миф №3. Ассоциированные вакцины АКДС и против полиомиелита провоцируют развитие синдрома внезапной смерти у грудничка

Синдром внезапной смерти ребенка – патология до конца не изученная. Но причинной связи между вакцинацией и СВДС не установлено.

Просто АКДС и прививку против полиомиелита делают в том возрасте, когда риск развития СВДС довольно высокий.

Эти 2 события могут совпасть по времени, но никак не взаимосвязаны.

Миф №4. Многие детские болезни, от которых делают прививки, просто досадная реалия жизни, ими нужно просто переболеть

Болезни, с которыми борются при помощи обязательных прививок, никак нельзя отнести к досадным детским заболеваниям.

Корь, свинка, краснуха – довольно опасные болезни, часто вызывают серьезные осложнения не только у детей, но и у взрослых.

Опасные последствия «несерьезных» детских болезней:

  • тяжелые формы пневмонии;
  • энцефалит, менингит;
  • полная или частичная потеря зрения;
  • затяжная диарея;
  • заболевания ушей;
  • свинка может стать причиной мужского бесплодия.

Краснуха во время беременности у непривитых женщин – частая причина внутриутробной гибели плода, развития патологий у ребенка.

Миф №5. При одновременном введении нескольких вакцин чревато развитием тяжелых побочных эффектов

Многочисленные исследования доказали, что при одновременном введении нескольких препаратов иммунная система ребенка не испытывает чрезмерных нагрузок. Поскольку каждый день дети сталкиваются с огромным количеством веществ, которые вызывают иммунную реакцию.

При одновременном введении нескольких препаратов значительно сокращается количество посещений поликлиники, где дети часто подхватывают различные инфекции. Многокомпонентные вакцины позволяют сократить число инъекций.

Миф №6. Против гриппа прививку делать не нужно

Грипп – опасное заболевание, особенно для детей, поскольку иммунная система у них работает не в полную силу. Каждый год от гриппа умирает более 300 тыс. человек.

Прививка от гриппа – за и против

Доводы за Доводы против
Вакцина позволяет легче перенести грипп, даже если случится заражение. Эффективность прививки при своевременной иммунизации – 70-90%.

Сделать прививку дешевле, нежели лечить грипп и бороться с последствиями болезни.

После прививки вероятность развития осложнений уменьшается на 30%, а количество летальных исходов – на 50%.

Вакцина против гриппа защищает и от других видов ОРЗ.

Прививку против гриппа можно совмещать с вакцинами от других заболеваний.

Прививка не обеспечивает долгосрочный иммунитет, действует несколько месяцев.

Вакцинация не защищает от заражения гриппом.

По мнению доктора Комаровского, Совигрипп – лучшая вакцина для детей от гриппа. Она содержит частицы, которые формируют иммунитет против наиболее опасных штаммов гриппа типа A – свиного и гонконгского, и белки вируса гриппа типа B. Препарат обеспечивает защиту на 6-9 месяцев.

Прививку против гриппа делают детям старше 6 месяцев. Она не входит в перечень обязательных, но по желанию родителей вакцинацию проводят в поликлинике бесплатно.

Детям вводят препарат без консерванта. Прививку против гриппа нельзя делать при аллергии на куриный белок, при обострении аллергии, при наличии признаков ОРВИ.

Вакцинацию против гриппа нужно проводить в августе-сентябре, чтобы иммунитет успел сформироваться.

Миф №7. Лучше получить иммунитет после болезни, нежели после прививки

Вакцины вызывают в организме такую же реакцию, как и при заражении опасными патогенами. Но количество чужеродных веществ в препарате незначительное. Чтобы сформировать иммунитет их хватает, а чтобы вызвать болезнь – нет.

За иммунитет, приобретенный после болезни, часто приходится расплачиваться здоровьем собственного ребенка. Умственная отсталость, врожденные аномалии развития, рак печени, летальный исход. Вот только незначительный список последствий от приобретенного иммунитета после болезни.

Миф №8. В препаратах для иммунизации содержится ртуть

Тиомерсал – консервант, который используют во многих вакцинах. Это органическое вещество содержит ртуть. Но в препаратах его очень мало, на здоровье это никак не отражается.

Тиомерсал преимущественно содержится в препаратах, которые поставляют во флаконах, рассчитанных на несколько доз.

Миф №9. После вакцинации развивается аутизм

В 1998 году появилась страшилка, что прививка против кори, краснухи, свинки (КСК) может стать причиной развития аутистических нарушений.

Но информация эта не подтвердилась. В настоящее время, данных о взаимосвязи прививки КСК и аутизма нет.

Популярные вопросы о прививках

У родителей, которые решили делать ребенку все прививки, всегда возникает много вопросов. Мы постараемся ответить на самые распространенные.

Какая вакцина лучше – АКДС или Пентаксим

АКДС – самая спорная прививка, содержит дифтерийный и столбнячный анатоксин и коклюшные микробы в максимально допустимой концентрации. Действительно, после нее часто возникают выраженные побочные реакции, даже при соблюдении всех правил.

АКДС – последствия у детей после прививки:

  • покраснение, отек, небольшое уплотнение в месте укола;
  • хромота;
  • повышение температуры до 38-38,5 градуса;
  • снижение аппетита, диарея, слабость, сонливость;
  • повышенная капризность и раздражительность.

Все эти симптомы возникают в течение 24 часов после прививки, исчезают через 4-5 дней. Тяжелые осложнения в виде отека Квинке, значительного повышения температуры, нагноения в месте укола, признаки энцефалопатии возникают у 1-3 детей из 100 тыс.

Пентаксим – вакцина французского производства. Помимо коклюша, дифтерии и столбняка, защищает ребенка от полиомиелита и менингита, пневмонии и септицемии, вызванного бактериями HIB.

Пентаксим дети переносят значительно лучше. Побочные реакции возникают крайне редко, и выражены очень слабо. Многокомпонентный состав позволяет сократить количество инъекций.

Но есть существенное но. Этот препарат не используют для бесплатной массовой иммунизации, родителям приходится покупать его за свой счет.

Живая вакцина от полиомиелита и непривитый ребенок

Опасен ли ребенок, привитый живой вакциной от полиомиелита, для непривитых детей?

Полиомиелит – опасное инфекционное заболевание, передается бытовым и контактным путем. Болезнь сложно диагностировать, она не поддается лечению, часто приводит к параличу и смерти. Единственный надежный способ защиты – вакцинация.

Да, вакцина ОПВ содержит живые культуры, но обеспечивает более надежную защиту, нежели убитые патогены.

Привитый ребенок является носителем вируса на протяжении 60 дней.

Но риск заражения есть только у непривитых детей с тяжелыми иммунодефицитными состояниями.

Включена ли прививка от пневмококковой инфекции детям в список обязательных

Пневмококки – возбудители гнойно-воспалительных процессов в организме, распространяются микробы воздушно-капельным, контактным путем.

Патогены поражают дыхательные пути, что приводит к развитию тяжелых форм пневмонии, бронхита, отита частым ринитам и фарингитам. Нередко на фоне заражения развивается сепсис, менингит, артрит, эндокардит.

Прививка от пневмококковых инфекций включена в список обязательных в 2014 г.

По мнению Комаровского, прививка Превенар один из лучших препаратов для предотвращения пневмококковых инфекций, содержит 7 наиболее распространенных педиатрических серотипов пневмококка. Прививку можно делать с 2 месяцев, она обеспечивает длительную надежную защиту.

Нужно ли делать прививку от ветрянки

Прививка от ветряной оспы не является обязательной. Доктор Комаровский считает, что делать ее детям необязательно.

Ветрянка – очень заразное заболевание, при наличии одного больного ребенка риск заражения остальных детей составляет практически 100%.

Но заболевание это у детей преимущественно протекает в легкой форме, лечить дешевле, нежели купить препарат для иммунизации.

Другое дело, если ваш ребенок не переболел ветряной оспой до 12-13 лет. В этом случае лучше сделать прививку. Поскольку чем старше ребенок, тем тяжелее протекает болезнь.

Можно ли делать прививки детям до года

Мнение доктора Комаровского о вакцинации новорожденных положительное. Прививать маленьких детей не только можно, но и нужно.

Почему нужно делать прививки грудничкам:

  1. Материнские антитела защищают малыша максимум 6 месяцев, все зависит от иммунитета мамы.
  2. Во время беременности и с грудным молоком ребенок получает иммуноглобулины, но их концентрации недостаточно для обеспечения надежной защиты.
  3. Иммунитет у ребенка к болезням формируется только в том случае, если мама переболела этими инфекциями.
  4. Груднички, из-за анатомических и физиологических особенностей, недостаточно сформированной иммунной системы, подвержены высокому риску заражения различными патогенами.

Иммунизация ребенка полностью зависит от решения родителей. В поликлинике всегда можно написать отказ от прививки. Но всегда нужно помнить, что такое решение может обернуться тяжелыми и опасными последствиями для вашего малыша.

Прививки: техника безопасности

Если вы убеждены в том, что любой, кто высказывается в пользу прививок, — это человек однозначно и с потрохами продавшийся производителям вакцин — вам совсем не надо это читать.
Если вы ярый противник прививания, если вы для себя и за своего ребенка уже все решили — вам совсем не надо это читать.
Эта статья предназначена родителям, которые понимают, что прививки — реальный и высокоэффективный способ профилактики инфекционных болезней, но способ, сопряженный с определенным риском. Именно поэтому благоразумным и здравомыслящим мамам и папам следует знать и пытаться практически реализовывать некий алгоритм действий, позволяющий значительно уменьшить риск. Вот об этих действиях (реальных и практических) мы и поговорим.

* * *

Итак, во всем комплексе проблем, связанных с вакцинацией, можно выделить три направления, подлежащие отдельному рассмотрению:

  • 1) Вакцинный препарат.
  • 2) Ребенок.
  • 3) Условия вакцинации — т. е. параметры, при которых пути дитя и вакцины пересекаются.

Сразу же отметим, что возможности родителей влиять на три обозначенных направления далеко не равноценны. Они минимальны в отношении вакцины, максимальны в отношении ребенка и весьма существенны, когда речь идет об условиях вакцинации.

Вакцинный препарат

Главное: ни на территории России, ни на территории Украины не зарегистрировано ни одного заведомо плохого и некачественного препарата. Они (препараты) могут очень существенно отличаться по цене, умеренно отличаться по эффективности, переносимости, вероятности реакций и осложнений.
Поскольку из всех существующих на сегодня вакцин реакции на вакцину от коклюша встречаются чаще всего, так не удивительно, что мы обратим внимание именно на эту вакцину и на ее примере обсудим возможности выбора.
Вакцина от коклюша — стандартный компонент таких вакцинных препаратов, как АКДС, тетракок, инфанрикс. В инфанриксе коклюшный компонент максимально расщеплен, что, тем не менее, не влияет на эффективность вакцинации, но многократно уменьшает как выраженность, так и саму вероятность возникновения реакций.
Теперь о практических результатах вакцинации. Сразу предупреждаю: все, о чем сейчас пишу, — личный опыт и личные наблюдения, потому, собственно, материал этот размещается в личном блоге. Те, кто доверяет, берут на вооружение, остальные рассматривают в качестве информации к размышлению.
С 2000 года у меня на приеме не было ни одного ребенка с коклюшем, который был бы привит тетракоком или инфанриксом. Больных коклюшем, которые, судя по записям в карточке, были правильно и своевременно привиты вакциной АКДС, сколько угодно. Правда, тяжелых форм болезни практически нет, но больных немало.
Реакции на вакцинацию после тетракока и АКДС практически одинаковые по частоте и выраженности, иногда даже кажется, что тетракок переносится хуже, по крайней мере, местные реакции тканей встречаются чаще.
Инфанрикс в большинстве случаев переносится хорошо.
АКДС делается бесплатно, тетракок и инфанрикс, как правило, надобно покупать. Цена кусается.
Тетракок и инфанрикс — это однодозовая упаковка (один шприц, один флакон = один пациент). АКДС — в ампуле 2 дозы (зачем, почему, для кого??? — непонятно совершенно).
Все препараты чувствительны к условиям хранения, должны храниться и транспортироваться исключительно в холодильнике.
Общие итоги:
Инфанрикс — эффективно, минимум реакций, дорого.
Тетракок — эффективно, реакции не редкость, дорого.
АКДС — в большинстве случаев эффективно, реакции не редкость, бесплатно.
Выбирайте!
Теоретически, можно подобным образом проанализировать практически все вакцины.
Ну например:
ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина, живой вирус) — не надо делать укол, эффективность максимальная, переносится прекрасно, бесплатная, но в одном случае на миллион (несколько миллионов) возможен ВАП (вакциноассоцированный полиомиелит);
ИПВ (инъекционная полиомиелитная вакцина, убитый вирус) — необходим укол, эффективность максимальная, переносится прекрасно, часто платная, в любом случае дороже, чем ОПВ; ВАП невозможен.
У страны (у государства) есть материальная возможность выбора — замечательно. У страны возможности нет, но есть лично у вас — выбирайте.
Но на самом деле, главное в другом, и это совершенно очевидно.
Один и тот же вакцинный препарат (абсолютно одинаковый) получил 1 миллион детей. 999 999 перенесли его прекрасно, а 1 заболел.
Абсолютное большинство детей нормально или с незначительными и кратковременными реакциями переносят вакцину АКДС (для всех абсолютно одинаковую). Но иногда возможны серьезные осложнения.
Понятно, что коль скоро препарат во всех случаях одинаковый, а состояние здоровья вакцинируемых разное, то в большинстве случаев первопричина осложнений — особенности организма, а не плохое качество препарата.
Вероятность осложнений можно уменьшить, выбирая наименее реактогенную вакцину, но этот выбор возможен далеко не всегда хотя бы потому, что в стране, где вы имеете счастье обитать, может быть не зарегистрирован инфанрикс, или в ваш город не завезли ИПВ, или ваша семья не имеет материальной возможности купить тетракок.
Тем не менее хотелось бы еще раз подчеркнуть то, с чего мы начали: ни на территории России, ни на территории Украины не зарегистрировано ни одного заведомо плохого и некачественного препарата. В большинстве случаев родители не имеют никакой возможности влиять на качество вакцин, но эта «невозможность влиять» в очень малой степени сказывается на результатах вакцинации.
В то же время именно родители имеют огромные и реальные возможности влиять на состояние здоровья вакцинируемого ребенка.

Ребенок

Прежде всего, следует констатировать, что система воспитания влияет на результаты прививания самым принципиальным образом.
Если вы знаете, как правильно за ребенком ухаживать: кормить, одевать, гулять, купать, закалять, оказывать помощь при простейших респираторных вирусных инфекциях — так вот, если вы все это не только знаете, но и воплощаете в жизнь, вероятность того, что ваш ребенок без проблем перенесет прививки, максимальна.
Учить правильностям ухода мы здесь не будем, об этом уже написано достаточно.
На практике сплошь и рядом ситуация такова: ребенок мало или вообще не гуляет, живет в душной комнате, перекармливается, с месячного возраста кормится соками, перекутывается, его активно целует и облизывает куча родственников, он активно лечится от насморка кучей лекарств (нос сопит, поскольку в нем засохшая из-за жары слизь)…
Прививка оказывается последней каплей, которая переполняет чашу терпения иммунной системы, но виновата, разумеется, прививка.
Итак — первое и обязательное условие подготовки — нормальный образ жизни.
Следующее. На момент прививки ребенок должен быть здоров.
Причем здоров, прежде всего, с точки зрения мамы! Понятно и очевидно, что температура тела должна быть нормальная и что не должно быть никаких других жалоб. Но не только это! Поведение, настроение, аппетит, сон — все как всегда. Врач может не знать о том, что ночью малыш непонятно почему капризничал, или о том, что сегодня утром он почему-то не доел любимый кефир. Но мама обязана отреагировать. Понаблюдать, подождать, отложить. В конце концов, никто лучше мамы не сможет почувствовать состояние дитя и произнести фразу «что-то не так».
В то же время, если вот уже три недели у ребенка сопли с нормальной температурой и прекрасным аппетитом — так понятно, что никакой нагрузки на иммунитет эти сопли не оказывают и прививке не помешают. Если имеются проявления аллергического дерматита, так прививку можно делать лишь тогда, когда как минимум 3 недели нет новых высыпаний. Но здесь (сыпь, сопли, любые реальные симптомы) последнее слово уже за доктором.
Вы сомневаетесь — это реальный повод сделать накануне прививки клинический (общий) анализ крови. Если вы будете делать этот анализ по своей инициативе (т. е. за свои средства), заплатите немножко больше, но попросите, чтоб определили уровень тромбоцитов и время свертывания — дополнительная подстраховка.
Очень-очень важно!
Чем меньше нагрузка на кишечник, тем легче переносится прививка.
Поэтому три дня — за день до прививки, в день прививки и на следующий день — постарайтесь по возможности ограничивать объем и концентрацию съедаемой пищи.
Не предлагайте еду, пока не попросит.
В любом супе, в любой каше ложка может плавать, а может стоять. Сделайте, чтоб плавала и очень быстро тонула.
При использовании молочных смесей или готовых растворимых каш для детского питания надо сознательно уменьшить концентрацию. Написано на упаковке: на 200 мл воды положить 6 ложек порошка. Положите 5! А если у дитя лишний вес — 4,5!

При естественном вскармливании проблем обычно не бывает — грудное молоко само по себе прекрасная профилактика послепрививочных реакций, но в ситуации, когда дитя кормят по требованию, возможно развитие проблем. Суть: после прививки ребенок вполне может испытывать умеренное недомогание, что проявляется бОльшей капризностью. А поскольку плачет дитя больше, то, разумеется, возле груди оно также находится больше. Соответственно, в день прививки ребенок съедает еды больше, чем в обычные дни, потом у него болит живот, а виновата, как обычно, прививка. Усугубляется ситуация еще и тем, что сторонники кормления по требованию, как правило, не дают детям никакой жидкости, кроме молока, так что уменьшить объем еды не получается никак.
Если речь идет о свободном вскармливании то, алгоритм действий таков:
— если можно напоить, а можно накормить, так следует напоить;
— если можно накормить сейчас, а можно через полчаса, так очень постараться, чтоб через полчаса;
— если можно подержать у груди 10 минут, а можно 30 — так лучше 10…
Следующее положение техники безопасности.
Нельзя делать прививку, если в течение суток перед прививкой у ребенка не было стула.
Вам сегодня в поликлинику, а вы со вчерашнего дня не какавши? Сделайте очистительную клизму, поставьте глицериновую свечку.

В принципе обращаю внимание: наличие у ребенка запоров (даже при естественном вскармливании) увеличивает риск побочных реакций после прививок. Поэтому, что бы вы ни читали о том, как это совершенно нормально — какать при грудном вскармливании раз в 5 дней, постарайтесь дитю помочь (сироп лактулозы), добейтесь регулярного опорожнения кишечника, там и о прививках можно будет думать…
Если вы по каким-то соображениям даете ребенку витамин Д в дополнение к материнскому молоку или смеси, прекратите прием за 2—3 дня до планируемой прививки и возобновите не ранее, чем через 5 дней. Витамин Д, как вы знаете, регулирует в организме обмен кальция, а нарушения обмена кальция лежат в основе аллергических реакций. Малейшая передозировка витамина Д увеличивает вероятность аллергии, так что лучше не экспериментировать. С этой же позиции однозначно не помешает 3 дня до и после прививки подавать дитю кальций. Только ни в коем случае не покупайте ничего дорогого, ионизированного, растворимого и т. п. Обычный, копеечный белого цвета кальция глюконат — 1 таблетка в сутки, можно за один раз. Растолочь (помолоть на кофемолке) добавить в молоко, скормить. Доза от возраста не зависит — лишний кальций просто не усваивается (не всасывается).
Подготовить ребенка к прививке какими-либо лекарствами невозможно. Большинство лекарств, якобы облегчающих переносимость прививки, — способ психотерапии родственников и врачей.
В любом случае по своей инициативе не давайте ничего. Если врач настаивает на использовании антигистаминных средств, не применяйте такие препараты, как супрастин и тавегил (они «высушивают» слизистые оболочки, а если после прививки будет подъем температуры, то сочетание двух этих факторов может увеличить риск осложнений со стороны дыхательных путей). В любом случае прием антигистаминных препаратов следует сочетать с прием препаратов кальция.
Собираясь в поликлинику на прививку, очень-очень постарайтесь не переусердствовать с одеждой. Будет крайне нежелательно, если прививку сделают сильно пропотевшему малышу с дефицитом жидкости в организме. Если в поликлинику все-таки попали потные, подождите, переоденьте, хорошо напоите.
Не кормите минимум час до и после прививки. После прививки тяните с едой, как говорится, до последнего. Поите, развлекайте, отвлекайте. Если удастся не кормить часа три, будет просто замечательно.
Итак, в день прививки ребенок должен быть здоровым, прокакавшимся и желательно хотя бы умеренно голодным.
Самая частая реакция на прививку — повышение температуры тела. К этому надо быть готовым заблаговременно, поэтому не надо дожидаться температуры, а потом бегать по аптекам.
Обязательно иметь в доме готовые порошки, из которых делаются растворы для пероральной регидратации (восполнения потерь жидкости через рот) — регидрон, хумана электролит, гастролит, глюкосолан и т. п.
Из жаропонижающих следует иметь:
— парацетамол (панадол, эффералган, тайленол и т.д.) в свечах;
— ибупрофен (нурофен, бурана и т.д.) в сиропе;
— нимесулид (найз, нимид, нимегезик, нимесил и т.д.) в растворе или сиропе.
Любая температура, выше нормальной, после прививки (наверняка — всё, что выше 37,3 °С в подмышечной впадине) — реальный повод использовать жаропонижающие средства.
Если температура тела ниже 38 °С — парацетамол в свечах или ибупрофен. Перед ночным сном оптимально именно свечи.
При температура выше 38 °С — только внутрь жидкие лекарственные формы, прежде всего ибупрофен.
Если не помогают нурофен и парацетамол — тогда нимесулид.
Любое повышение температуры после прививки, помимо использования вышеупомянутых лекарств, требует:
— поддержания режима прохладного влажного воздуха: идеальная температура — 18 — максимум 20 °С, относительная влажность воздуха — 50—70%;
— максимального ограничения любой еды;
— обильного питья, идеально использовать вышеупомянутые растворы для пероральной регидратации (часто, дробно, температура раствора = температуре тела).
Гуляние (прогулки на свежем воздухе). После прививки при нормальной температуре тела, чем больше, тем лучше.
Купание. В день прививки лучше от купания воздержаться. Затем в обычном режиме. Если есть повышение температуры, ограничиться гигиеническим протиранием (влажные салфетки).

Условия вакцинации

Для начала показательная иллюстрация наших возможностей. Помните, мы писали про АКДС, тетракок, инфанрикс: все препараты чувствительны к условиям хранения, должны храниться и транспортироваться исключительно в холодильнике.
Если вы по совету врача решили приобрести в аптеке инфанрикс, то приобретите (одолжите, возьмите на прокат) до того сумку-холодильник и хладоэлементы…
Лично я убежден в том, что вакцина АКДС не менее эффективна, чем тетракок или инфанрикс, но в отношении этого препарата чаще нарушаются условия хранения.
Это обусловлено, прежде всего, ее стоимостью (точнее бесплатностью). Трудно себе представить, что человек, заплативший за инфанрикс свои кровные 50$, положит ампулу в карман и сядет в трамвай.
Никто из родителей не может быть уверенным в том, что препарат, который на ваших глазах достала из холодильника медсестра прививочного кабинета или работница аптеки, до попадания в этот холодильник хранился правильно. К вам домой приехал доктор с сумкой-холодильником и извлек из этой сумки ампулу. Вы можете либо доверять, либо не доверять этому доктору, но ни вы сами, ни этот доктор не знаете ничего о том, как хранилась ампула до того, как попала в сумку-холодильник.
Констатируем факт: хранение вакцин — слабое и одно из наименее контролируемых звеньев во всей цепочке проблем, связанных с вакцинацией.
Радикальное решение находится в плоскости технической, и с учетом возможностей современной техники решение это несложное — каждая ампула или хотя бы каждая упаковка с ампулами должна иметь индикатор, навсегда меняющий цвет в ситуации, когда температура окружающей среды превысит, допустим, 10 °С.
Понятно, что все описанное не имеет никакого отношения к конкретным действиям конкретных родителей. Это пожелания — государству, обществу защиты прав потребителей, производителям вакцин…
Но, тем не менее, проконтролировать последний этап родители могут однозначно. Вакцина должна быть на ваших глазах извлечена из холодильника, после чего ее (ампулу, флакон) кто-то из взрослых берет в руку и отогревает теплом своего тела. Холодные руки — можете на ампулу подышать, засунуть ее под мышку и т. п. Но в любом случае, вы должны своими глазами увидеть и своими руками почувствовать холодную ампулу! Если вы пришли, а она (ампула) уже теплая, если уже теплую ампулу принесли к вам в дом, вы не можете быть уверенным ни в чем, вы не знаете, сколько времени она уже теплая.

* * *

Нельзя делать прививку в непривычных, нестандартных для данного ребенка климатических условиях. Если на улице страшная жара, а на кондиционер папа пока не заработал, так вполне можно подождать.
Нельзя непосредственно перед и непосредственно после прививки (2 дня до, 3 дня после) искать дитю инфекции, посещая без необходимости многолюдные места и приглашая гостей.
Нельзя делать прививку, если имеется реальный риск заболеть. Если папа вчера пришел с работы весь в соплях, если сегодня у старшего брата начался понос, делать пока еще здоровому дитю прививку, мягко говоря, неправильно.
Тем не менее для дитя первого года жизни в подавляющем большинстве случаев реальный риск заболеть связан не с сопливым папой, а с походом в поликлинику.
Классическая ситуация: ребенку 3 месяца. 3 месяца — это срок, когда прекращают свое существование доставшиеся дитю от мамы антитела. 3 месяца — это визит в поликлинику. Обход врачей-специалистов. 3—4 очереди к кабинету доктора. Ребенок при этом находится в коридоре поликлиники, т. е. там, где вероятность встречи с больным однозначно выше среднестатистической. И вот после того, как все доктора скажут, что малыш здоров и может прививаться, настанет очередь последней очереди, к прививочному кабинету. И ребенок получит вакцину АКДС. Получит ее именно в тот день, когда имел, по меньшей мере, 20 контактов с незнакомыми людьми. А через два дня начнется кашель и появится температура. А виновата будет прививка.
Итак, повторимся: крайне нежелательно делать прививку тогда, когда имеется реальный риск заболеть. И таким днем очень часто является день посещения поликлиники. Настоятельно советую разграничивать во времени походы по многочисленным кабинетам и прививку.
Обошли специалистов, все дали добро. Замечательно. Вернулись домой, помним, что инкубационный период большинства ОРВИ не превышает 2 дня. Если через 2 дня дитя здорово, можно и на прививку собираться.
Тем не менее одной очереди — непосредственно к прививочному кабинету — вам избежать не удастся. Если есть возможность не сидеть в коридоре, а занять очередь и погулять — погуляйте. Если есть возможность усадить в очередь папу, бабу, старшего брата, а самим раньше времени в коридор не соваться — не суйтесь. Гуляйте на свежем воздухе. Подойдет время — позовут.
В любом случае, во время пребывания в поликлинике постарайтесь дитя своевременно раздеть (чтоб не потел) и имейте при себе один из солевых растворов в виде капель для введения в носовые ходы (салин, аква марис, обычный физраствор и т. п.). Упомянутые капли капайте дитю в нос каждые 15—20 минут по 2—3 капли в каждую ноздрю (реальное уменьшение вероятности ОРВИ).
Сразу после прививки теоретически вам домой уходить нельзя, и доктор вас предупредит, чтоб посидели в коридоре минут 30. Это правильно (не уходить), но лучше все-таки часок погулять на свежем воздухе рядом с поликлиникой.
Совмещение риска прививки и риска инфицирования ОРВИ — одно из главных противоречий всей системы организации прививок. Понятно, что разрешить это противоречие можно лишь определенными организационными усилиями. И это на самом деле вовсе не так уж сложно.
Казалось бы, ну почему один человек, получивший диплом врача-педиатра, не может осмотреть ребенка и решить: можно делать прививки или нет? Почему не может к нам домой прийти доктор, осмотреть, решить, что можно, и тут же ввести вакцину?
Кому нужны хождения по многолюдным поликлиникам, очереди, осмотры многочисленных специалистов?
Казалось бы, вопросы риторические, но до тех пор, пока детские врачи будут нищими, зависимыми и бесправными, они же будут и безответственными, поскольку взять с них нечего.
Но это все лирическое отступление, а на самом деле: ну почему нельзя прививать на дому?
Кстати, должен заметить, что прививать на дому нельзя по инструкциям Минздрава Украины. Российские акты этого не запрещают. Но не поощряют, ограничивают, предостерегают. Объясняется это тем, что после любой вакцины может иметь место опасная для жизни острая аллергическая реакция под названием анафилактический шок.
И здесь есть два крайне парадоксальных момента.
— анафилактический шок после инъекций антибиотиков встречается намного чаще, чем после вакцин. Но тысячи медсестер ежедневно делают детям на дому десятки тысяч уколов антибиотиков, и этого почему-то никто не запрещает;
— неотложная помощь при анафилактическом шоке в условиях поликлиники заключается в том, что ребенку внутримышечно вводятся несколько препаратов, а пока кто-то вводит, остальные суетятся и ждут скорую помощь. Ничего другого в наших поликлиниках сделать нельзя — нет ни условий (реанимационного оборудования), ни людей (умеющих пользоваться реанимационным оборудованием).
Таким образом, если у доктора есть с собой, что уколоть внутримышечно (те самые несколько препаратов), так возможности оказания неотложной помощи на дому и в поликлинике примерно одинаковые.
Резюме: риск вакцинации дома и в поликлинике одинаков, риск попутного инфицирования не сопоставим. Получается, что всегда, когда есть возможность привиться дома, более безопасно прививаться дома.
Следует отметить: если вам удалось договориться о том, что прививать вашего ребенка будут дома, то практически в 100% случаев прививать дитя будут за вознаграждение. Поскольку платите вы, так вы имеете право кое-что требовать (снять сапоги, помыть руки) и кое-что контролировать (наличие сумки-холодильника и аптечки для оказания первой помощи при осложнениях).
Рассмотрев тему инфицирования перед прививкой, обратим внимание на инфицирование после. Это положение особо актуально тогда, когда прививки проводятся в детских коллективах. Оптимально, когда прививки делаются в пятницу — тогда впереди два выходных дня, в кругу семьи и минимум контактов с сопливыми сверстниками. Важно лишь чтоб на этот послепрививочный день не был запланирован поход в цирк…

Итоги

Главное, что я хочу сказать: переносимость прививки определяется совокупностью множества факторов. При этом качество вакцинного препарата оказывает на конечный результат несопоставимо меньшее влияние, нежели подготовка ребенка и правильная организация процедуры.
Проще всего — ничего не делать, ничем не интересоваться, ухаживать за ребенком в соответствии с требованиями общественного мнения. А потом перегретый и перекормленный малыш после часового блуждания по коридорам поликлиники вернется домой в комнату с ковром и обогревателем и съест дополнительную порцию смеси вприкуску с апельсиновым соком…
И когда после этого поднимется температура, или возникнет рвота, или заболит живот, или появится сыпь, так понятно, что виновата во всем этом прививочная мафия!

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 14/10/2008 16:33
обновлено 26/02/2019
— Прививки

Мнение доктора Комаровского о прививке АКДС

Что это такое

Состав вакцины

В АКДС входят несколько видов биологического материала:

Когда делать?

Ревакцинация должна проходить через год после третьего введения. Если малыш идет по графику, то в полтора года, если же первую прививку ему сделали позже положенного срока, то через 12 месяцев после третьей прививки.

С АКДС ребенку придется столкнуться в семилетнем возрасте, а потом в возрасте 14 лет, это будут разовые ревакцинации, необходимые для того, чтобы уровень антител к столбняку и дифтерии поддерживался на должном уровне.

Деткам, которым уже исполнилось 4 года, а также более старшим ребятам, при необходимости делают АДС вакциной, лишенной коклюшных убитых микробов. Такой же вакциной будут прививать и детей, которые уже переболели коклюшем.

Как делать?

АКДС можно совмещать с другими прививками, положенными малышу согласно Национальному календарю. Однако не допускается одновременное введение с БЦЖ (эта прививка должна делать отдельно).

Малышам АКДС вводят внутримышечно в бедро, деткам более старшего возраста — в плечо. До 4 лет ребенку должно быть сделано 4 прививки.

Комаровский об АКДС

В этом видео выпуске доктор Комаровский расскажет нам все что он думает по поводу необходимости прививки АКДС

Учитываем препарат

А теперь послушаем доктора Комаровского на тему осложнения после прививок

Реакция на «Тетракок» порой бывает более сильная, чем после АКДС. «Инфанрикс» переносится большинством детей значительно лучше. Комаровский не исключает использования и «Пентаксима», в состав этой вакцины введены дополнительно биопрепараты против полиомиелита.

Состояние здоровья малыша

А вот собственно и видео где доктор Комаровский расскажет когда нельзя делать прививки

Если насморк у малыша давно, но при этом аппетит отменный и других симптомов болезни нет, Комаровский уверен, что ринит в этом случае не будет противопоказанием в прививке.

Подготовка

Евгений Комаровский подчеркивает, что оценивать состояние малыша в первую очередь должны именно родители, и при появлении сомнений, обязательно рассказать о них врачу на очередном приеме.

Желательно сделать общий анализ крови за несколько дней до предполагаемой даты вакцинации. Результаты такого исследования помогут педиатру понять, все ли в порядке с малышом.

Следите за опорожнением кишечника ребенка. За день до прививки, в день и на следующие сутки малыш должен ходить по-большому, чтобы кишечник не был перегружен. Это способствует тому, что кроха сможет легче пережить АКДС. Если стула не было, можно сделать клизму за сутки до похода в поликлинику или дать ребенку разрешенные по возрасту слабительные препараты.

Витамин Д, если таковой малыш принимает дополнительно, следует прекратить давать за 3-4 дня до предполагаемой прививки. После вакцинации нужно выждать не менее пяти суток, чтобы начать прием витамина снова.

Не одевайте ребенка слишком тепло перед поликлиникой. Вспотевшему крохе с дефицитом жидкости в организме прививка навредит с большей вероятностью, чем малышу, одетому по сезону и погоде.

А теперь послушаем доктора Комаровского на тему как подготовиться к прививкам.

Советы Комаровского

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Доктор Комаровский о прививке АКДС

На сегодняшний день человечество, особенно население развитых стран, все реже и реже слышит слова коклюш, дифтерия и столбняк. А меж тем это серьезные и крайне опасные заболевания, которые в прежние времена представляли серьезнейшую угрозу. Представляют они опасность и сейчас, но именно благодаря тотальной вакцинации удалось снизить число заболевших, и предупредить развитие самых тяжелых форм болезней.

Доктор Комаровский Е. О. также говорит о выборе, который представляется возможным после 4-5 лет. Все дело в том, что наибольшее число побочных реакций дает коклюшный компонент вакцины. Данное заболевание наибольшую опасность представляет для детей до 3-4 лет, поэтому после указанного возраста разрешено пользоваться не стандартной трехкомпонентной АКДС, а двухкомпонентной АДС вакциной без коклюшного элемента.

Первая ревакцинация проходит через 1 год после последней дозы и припадает на 15-18 месяцев. В период с 4 до 6 лет проходит вторая ревакцинация уже прививкой АДС или АКДС с ацеллюлярным коклюшным компонентом. В дальнейшем принято продолжать проводить ревакцинации каждые 10 лет.

Если вы отступили от утвержденного графика и по определенным причинам пропустили один из этапов вакцинации, то начинать все сначала не нужно. На этот случай в ВОЗ существуют четкие рекомендации.

При пропуске очередной дозы АКДС следующую прививку нужно сделать как можно скорее и затем график смещается с учетом получившегося сдвига.

Кроме этого, доктор Комаровский говорит об общих методах подготовки, которые помогут избежать развитие побочных эффектов. За 2-3 дня важно ограничить по возможности общение ребенка с другими людьми, чтобы случайно не подхватить вирус и не заболеть на момент прививки. Придя в поликлинику, не сидите в душном коридоре в очереди. Лучше всего провести время до приема на свежем воздухе, снижая тем самым риск заражения ОРВИ, например.

Видео «Что такое вакцинация АКДС»

Побочные эффекты и осложнения различают по степени тяжести и частоте. В список легких и вполне допустимых реакций входят повышенная температура (1 случай из 4), припухлость, покраснение и боль в месте укола (1 случай из 4), раздражительность, плохой аппетит, сонливость, рвота (1 случай из 50). Перечисленные побочные эффекты никакой опасности для жизни и здоровья ребенка не несут.

К осложнениям средней тяжести относят непрерывный плач ребенка более 3 часов (1 случай из 1000), судороги (1 случай из 14000), жар выше 40°С (1 случай из 16000). Такие побочные эффекты требуют медицинской помощи, но при правильной терапии проходят бесследно.

Доктор Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что, как правило, все осложнения и побочные эффекты проявляются у ребенка в 1 сутки после вакцинации. Поэтому именно в первый день нужно быть предельно осторожными и внимательными. Аллергия проявляет себя уже в первые 20 минут после укола.

Видео «Когда нельзя делать прививки»

В данном выпуске своей телепередачи доктор Комаровский расскажет о тех ситуациях, когда прививку АКДС делать настоятельно не рекомендуется.

Здравствуйте,ребенку сделали прививку в 4 мес АКДС+полиомелит 4 сутки плачет

У педиатра были прививку проверили все хорошо,после прививки дала урофен в сиропе и вроде как зубки лезут уже видно мажем Хоисалом

АКДС или Инфанрикс: Комаровский

Так какой препарат выбрать АКДС или «Инфанрикс»: Комаровский соглашается с тем, что «Инфанрикс» более безопасен, но принципиального различия между вакцинами не делает, ведь они обладают одинаковым действием.

Сама по себе прививка довольно болезненна. Под действием вакцины маленькие пациенты испытывают неприятные симптомы, среди которых

  • повышение температуры,
  • гиперемия кожного покрова,
  • судорожный синдром,
  • общее недомогание,
  • аллергические реакции.

Этот внушительный список не может не вызывать беспокойства у родителей. Но стоит помнить, что последствия заражения одной из болезней, против которых проводится вакцинация, куда страшней.

АКДС и Инфанрикс: принцип действия

В результате введения компонентов препарата в организм ребенка начинают активно вырабатываться защитные клетки. При попадании возбудителя в дальнейшем образованные антитела начинают вести с ним активную борьбу, предотвращая наступление заболевания.

Комаровский про АКДС и Инфанрикс

АКДС отличается более агрессивным действием, что расширяет перечень побочных эффектов. С другой стороны, это препарат отечественного производства, который предлагается бесплатно. «Инфанрикс» характеризуется щадящим действием, но цена на него высока, и достать препарат не всегда возможно. С подобной проблемой столкнулись многие родители, прививавшие ранее своих детей «Инфанриксом», но вынужденные искать ему альтернативу, когда из-за санкций количество лекарственных средств импортного производства резко сократилось.

Нельзя вводить вакцинный состав при аллергических реакциях вострой форме, при расстройстве пищеварения и даже в том случае, если у ребенка не было дефекации более суток. Комаровский предупреждает, что в поликлиниках высока вероятность подцепить какую-либо инфекцию. Если врач просит не уходить домой в течение получаса после прививки, то лучше провести время не рядом с кабинетом, а на улице в непосредственной близости с поликлиникой.

Пентаксим или Инфанрикс: какую прививку выбрать

Состав и действие комплексных вакцин

Препарат «Пентаксим» способен защитить малыша сразу от пяти болезней. Это нетрудно понять из названия вакцины, ведь «пента» означает «пять», если перевести этот термин с греческого. Это следующие весьма опасные инфекции:

Каждая из них является потенциально смертельно опасной, поэтому и рекомендованы профилактические прививки всем детям до года в несколько этапов.

Инфанрикс Гекса обеспечивает защиту уже от шести болезней, ведь «гекса» означает число 6. Наряду с предотвращением от заражения вышеперечисленными пятью инфекциями, данная вакцина дополнительно защищает и от гепатита В.

Инфанрикс Гекса

Оба препарата содержат специальным образом обработанные компоненты, не представляющие опасность даже для ослабленного малыша, но обеспечивающие формирование надежного иммунитета одновременно от нескольких недугов.

Пентаксим содержит анатоксины дифтерийный, коклюшный и столбнячный, а также полиомиелита вирус инактивированный и гемагглютинин (от гемофильной инфекции).

Инфанрикс Гекса также включает соответствующие анатоксины и инактивированные вирусы, дополнительно имеет в составе компоненты – антигены гепатита В.

Производитель

В процессе решения вопроса, Пентаксим или Инфанрикс стоит предпочесть, желательно обратить внимание и на производителя каждого препарата.

Вакцину «Пентаксим» выпускает известная французская компания «Санофи Пастер». Качество препарата контролируется тщательно на всех стадиях выпуска.

Вакцина Пентаксим

«Инфанрикс Гекса», как и другие разновидности вакцины «Инфанрикс» #8212; результат деятельности компании GlaxoSmithKline из Бельгии. Препарат полностью соответствует требованиям ВОЗ, предъявляемым к качеству вакцин.

Пентаксим и Инфанрикс: отличия в реакции малыша на прививку

Обе прививки обычно переносятся маленькими пациентами хорошо, но в редких случаях возможны отдельные побочные проявления.

Сравнивая, Инфанрикс или Пентаксим – что лучше, следует учитывать, что оба препарата у небольшого процента привитых детей могут спровоцировать такие общие проявления:

  1. Болезненность в месте выполненного укола.
  2. Сонливость ребенка.
  3. Нервозность и плач.
  4. Судороги.
  5. Повышение температуры.
  6. Гипотония.
  7. Рвота и прочие проявления расстройства пищеварения.
  8. Зуд, сыпь и другие подобные кожные симптомы.

В качестве индивидуальной реакции после введения вакцины Пентаксим были зафиксированы одиночные случаи появления синюшности кожи, а также слизистых оболочек.

После вакцинации препаратом Инфанрикс Гекса в еще более редких случаях были отмечены такие проявления, как паралич, воспаление оболочек мозга, воспалительные процессы в суставах и повреждение сосудов.

Инфанрикс Гекса и Пентаксим: отличия в схеме вакцинации

В процессе сравнения, Инфанрикс или Пентаксим: что лучше, весьма желательно учитывать и схему вакцинации, в особенности возможность и целесообразность применения препарата в определенном возрасте малыша.

В частности, Инфанрикс Гекса можно применить шестимесячному ребенку, когда подошел срок вакцинации АКДС, повторной защиты от гепатита В и прививки от полиомиелита.

Тем не менее, окончательный выбор лучше доверить врачу, ведь выбор препарата: Пентаксим или Инфанрикс, Комаровский, являющийся авторитетным педиатром, предлагает делегировать именно конкретному специалисту, который может учесть все особенности здоровья малыша.

Противопоказания

Между вакцинами Инфанрикс Гекса и Пентаксим отличия также состоят и в том, что у них немного различен перечень противопоказаний к применению препарата, хотя основные пункты подобны.

Пентаксим и Инфанрикс: отличия

Общими ограничениями относительно использования обеих вакцин являются:

  1. Чрезмерная реакция на предыдущее введение такого же препарата.
  2. Состояние иммунодефицита.
  3. Масса младенца при рождении менее 2 кг.
  4. Аллергия на составные элементы вакцины.
  5. Болезни нервной системы.
  6. Конвульсии на фоне нормальной температуры тела.

Дополнительными ограничениями к введению препарата Пентаксим выступают:

  1. Недавно перенесенная респираторная инфекция.
  2. Повышенная температура в период,предшествующий вакцинации.
  3. Непереносимость компонентов указанной вакцины.

Препарат Инфанрикс Гекса имеет свои дополнительные ограничения:

  1. Анемия.
  2. Энцефалопатия.
  3. Тромбоцитопения и другие нарушения системы кроветворения.

Даже при отсутствии вышеуказанных противопоказаний не лишним будет дополнительно перестраховаться и предпринять такие меры предосторожности:

При отсутствии всех противопоказаний и соблюдении правил подготовки к вакцинации малыша риск каких-либо осложнений минимизируется практически до нуля. В этом случае не имеет особенного значения, какая вакцина выбрана: Пентаксим или Инфанрикс Гекса.

Пентаксим или Инфанрикс: мнение Комаровского

Интересно будет узнать мнение известного педиатра, опыту которого доверяют тысячи мам и пап, –авторитетного доктора Комаровского.

Результат обсуждения на тему: Инфанрикс Гекса или Пентаксим – что лучше, Комаровский выразил в следующих тезисах:

Количество и частота прививок от гепатита В, столбняка, гемофильной инфекции и прочих недугов немного различны, поэтому разработать идеальную индивидуальную схему вакцинации ребенка может лишь его лечащий врач.

  • При выборе времени вакцинации препаратами Пентаксим или Инфанрикс следует также учитывать и то, когда была сделана или планируется к выполнению прививка КПК (от кори, краснухи и паротита). Особенности их проведения и временного интервала между комплексными прививками должен объяснить педиатр, который наблюдает за малышом.
  • Качество препаратов Пентаксим или Инфанрикс может зависеть и от конкретной партии вакцины, а также от условий ее хранения. Прививку следует делать только в проверенной клинике у хорошего специалиста, тщательно соблюдающего условия хранения и применения подобных препаратов.
  • Между Пентаксим и Инфанрикс отличия состоят еще и в количестве зафиксированных документально осложнений. После применения Пентаксима число побочных реакций в среднем на 2-2,5% ниже в сравнении с результатом использования препарата Инфанрикс Гекса. Впрочем, это не столь решающий показатель, ведь общая частота осложнений после применения обеих вакцин является очень низкой.
  • Таким образом, Пентаксим или Инфанрикс Комаровский советует выбирать, руководствуясь мнением детского врача, который наблюдает за малышом и ориентируется при этом на календарь прививок.

    Инфанрикс Пента и ее отличия от препаратов Инфанрикс Гекса и Пентаксим

    При выборе варианта защиты малыша от инфекций следует рассмотреть особенности еще одной вакцины – Инфанрикс Пента. В чем ее отличие от более известного препарата Инфанрикс Гекса?

    В противовес Пентаксиму, препарат Инфанрикс Пентазащищает от гепатита В. Остальные компоненты аналогичны у обеих вакцин.

    Особенности вакцины Инфанрикс Пента состоят в следующем:

    Таким образом, кардинальных отличий между указанными комплексными препаратами нет, поэтому можно сделать выбор любого варианта, предложенного доктором. Решать, Инфанрикс или Пентаксим – что лучше, Комаровский не советует слишком уж долго, ведь так можно и пропустить срок очередной вакцинации, особенно если выбранной вакцины в данный момент нет в медицинском учреждении. Главное – правильно подготовить малыша к прививке и соблюдать рекомендации педиатра, тогда любой из указанных препаратов сможет защитить маленького человечка от опасных болезней на долгие годы.

    Related posts:

    No related posts.

    • Марианна к записи Прививки для Африки: подготовка к поездке
    • Королевишна к записи Что это такое проба Манту
    • Вера к записи Стафилококковый анатоксин: описание и инструкция препарата
    • Лидия к записи Как подготовиться к прививке: советы специалистов
    • Лидия к записи Что такое вакциноассоциированный полиомиелит

    Отказаться от прививок или все-же вакцинироваться? Сделайте правильный выбор, руководствуясь советами педиатра.

    Здравомыслящие родители подходят к вакцинации детей максимально ответственно, однако, далеко не всегда хватает собственных знаний, а доверие к участковому педиатру может и вовсе отсутствовать.

    Многие прислушиваются к знаменитому педиатру Евгению Олеговичу Комаровскому. У него есть собственная школа, выпуски которой появляются каждую неделю. Один из самых популярных вопросов — мнение о прививках доктора Комаровского О. Е.

    Кратко о выпуске Школы доктора Комаровского о прививках для сомневающихся

    В ходе программы поднимались многие важные аспекты, в том числе касающиеся недостатков системы здравоохранения в стране, активной «работы» антипрививочников, отсутствие информированности населения и прочего. Поскольку основная тема была «о прививках для сомневающихся», расскажем, как Евгений Олегович относится к этому вопросу.

    Основные тезисы:

    1. вакцинация нужна и жизненно необходима абсолютно всем детям (исключая небольшой процент тех, кто не может быть привит из-за наличия противопоказаний). Только благодаря массовой иммунизации, из популяции людей удалось искоренить многие вирусы, например, корь;
    2. легких детских болезней не бывает. Смертность по той же кори составляет 1 на 100 заболевших, что является довольно высоким показателем;
    3. риск осложнений после прививок, которого все так боятся, действительно, существует, но он в тысячи раз ниже, чем при встрече с реальной инфекцией. Приводить статистику можно бесконечно. Например, при заболевании краснухой риск менингита составляет 1:5000, а при вакцинации шанс получить такое осложнение — один на миллион. А если такой инфекцией заболевает беременная в 1 триместре, это почти в 100% случаев приводит к уродствам плода и выкидышу;
    4. комбинированные вакцины Евгений Олегович считает одним из величайших достижений медицинской науки, поэтому если есть возможность привиться пятикомпонентной прививкой, то это отлично. Организм ребенка не испытывает перегрузок, о которых так часто пишут противники вакцинации;
    5. многие родители опасаются добавок, имеющихся в иммунопрепаратах (алюминий, формальдегид и прочих). Доктор настоятельно не рекомендует бояться «страшных» слов, а обратить внимание на химию — все добавки в вакцинах присутствуют в ничтожном количестве и их наличие полностью оправданно. Например, соли алюминия взывают бурную местную реакцию, способствуя формированию адекватного иммунного ответа, а формальдегид и так содержится в крови любого человека, а значит, его поступление вместе с иммунопрепаратом опасности не несет;
    6. если у ребенка имеются противопоказания, то выявлять их должен грамотный педиатр. Как правило, многим деткам, например, аллергикам, прививаться можно, а родители считаются, что нет.

    Стоит ли начинать вакцинацию так рано или ее лучше отложить до годика?

    Во всем мире прививки стараются начать делать, как можно раньше, ведь именно детки до года являются самой уязвимой категорией. Малыши общаются с ограниченным кругом лиц, не ходят в сад, поэтому у них меньше риск «совместить» вирус и прививку, что может негативно сказаться на здоровье.

    Иммунная система, по мнению доктора, к вакцинации готова уже с рождения, поэтому никакой опасности ранняя иммунизация грудничков не несет.

    Иногда родители полагают, что в роддоме делать гепатит В бессмысленно, так как младенец не имеет шансов заразиться, но болезнь может передаваться при тесных бытовых контактах, поэтому от такой прививки отказываться не стоит.

    Педиатр о подготовке к АКДС, Пентаксиму и другим прививкам

    Что должна включать подготовка:

    1. абсолютное здоровье ребенка. Речь идет не только о стандартном осмотре педиатра перед уколом — за 1-2 дня до прививки важно сдать анализы мочи и крови, а перед походом в поликлинику мама должна быть уверена, что малыш ведет себя, как обычно. Любые изменения в поведении, даже если они кажутся незначительными (например, плохой сон ночью или повышенная капризность), должны насторожить;
    2. обеспечить ребенку «полуголодный» режим. Это значит, что кормить нужно только в тот момент, когда младенец уже не может терпеть. При этом рекомендуется сократить время у груди, например, не 20 минут, а 10, а искусственникам — разводить меньшее количество ложек смеси на тот же объем воды. Деток постарше также лучше чуть не докормить;
    3. обеспечить опорожнение кишечника. Если за сутки до прививки не было стула, доктор рекомендует применить очистительную микроклизму;
    4. за 2-3 дня до укола следует отменить витамин Д (запрет действует еще в течение 5 суток после вакцинации);
    5. обеспечить ребенку нормальный питьевой режим, чтобы на момент укола организм не был обезвожен. Именно нехватка жидкости может привести к развитию многих осложнений и реакций;
    6. не давать крохе неизвестных еще ему продуктов в качестве прикорма, а если вакцинируется новорожденный, следовать строгой диете необходимо кормящей маме. Как правило, этого ограничения стоит придерживаться на протяжении нескольких дней до укола;
    7. снизить риск инфицирования. Это значит, что за 3-5 дней до иммунизации не стоит звать гостей, нельзя посещать общественные места, развлекательные центры. Если заболел кто-то из домочадцев, это также повод отложить прививку;
    8. давать какие-либо медикаменты, чтобы «облегчить» переносимость прививки доктор не рекомендует, называя подобные действия лишь «успокоением для родителей», которое не имеет ни реальной эффективности, ни пользы.

    Детский врач о действиях после вакцинации ребенка

    Правильное поведение после прививки не менее важно, чем до нее.

    О чем стоит помнить:

    • полчаса, которые необходимо провести в поликлинике после инъекции, важно пробыть не в душном коридоре, а на улице;
    • кормить ребенка, особенно чем-то вредным, чтобы успокоить после укола, нельзя. Зато напоить чистой водой — стоит;
    • дома малыша не перекармливать;
    • ограничить контакты на неделю, это сведет к минимуму риски ОРВИ, которые в ранний поствакцинальный период точно не нужны;
    • новые продукты в меню не вводить, минимум, одну неделю;
    • обеспечить прохладный и влажный воздух в комнате малыша;
    • гулять можно, но не в общественных местах;
    • в день прививки не стоит мочить место укола.

    Что лучше – АКДС или Пентаксим: мнение Комаровского

    Во-первых, они более удобны — вместо двух-трех инъекций можно сделать всего одну.

    Во-вторых, благодаря более высокой степени очистки иностранные иммунопрепараты намного легче переносятся. Это подтверждает и статистика.

    Однако, наибольшее значение в вопросах переносимости прививок имеет не конкретная вакцина и ее состав, а образ жизни ребенка и состояние его здоровья как на текущий момент времени, так и в целом.

    Видео по теме

    О прививках для сомневающихся в Школе доктора Комаровского:

    Комаровский выступает за вакцинацию, подчеркивая личную обеспокоенность массовыми отказами родителей от иммунизации своих детей.

    Известный педиатр просит прислушиваться не к мнению антипрививочников, которые повсеместно агитируют родителей оставлять своих детей без защиты от инфекций, реальный риск встретиться с которыми присутствует каждый день, а к здравому смыслу и опытным специалистам.

    Обязательно ли делать

    АКДС входит в список обязательных вакцин по национальному календарю, утвержденному Министерством Здравоохранения. Это одна из немногих прививок, которую делают практически в каждой стране мира. Исходя из этих данных, уже можно сделать вывод об обязательности вакцинации ребенка, но доктор Комаровский Е. О. приводит еще несколько неоспоримых аргументов.

    На сегодняшний день человечество, особенно население развитых стран, все реже и реже слышит слова коклюш, дифтерия и столбняк. А меж тем это серьезные и крайне опасные заболевания, которые в прежние времена представляли серьезнейшую угрозу. Представляют они опасность и сейчас, но именно благодаря тотальной вакцинации удалось снизить число заболевших, и предупредить развитие самых тяжелых форм болезней.

    Для лучшей иллюстрации своих слов, доктор Комаровский приводит следующие факты. До изобретения коклюшного компонента вакцины АКДС данной инфекцией заражались абсолютно все дети. В таких условиях выросло поколение наших бабушек и прабабушек. Смертность от коклюша составляла 4%. Что касается столбняка, то данная инфекция по своей опасности очень близко стоит к бешенству и смертность, даже при наличии качественного медицинского обслуживания составляет 85%.

    Эти цифры говорят сами за себя и лучше всего отвечают на вопрос, обязательно ли делать прививку АКДС. Что же касается аргументации некоторых родителей относительно отказа от вакцинации из-за риска осложнений, то здесь важно сказать, что риск развития негативных последствий при заражении этими заболеваниями значительно выше, чем от прививки.

    Доктор Комаровский Е. О. также говорит о выборе, который представляется возможным после 4-5 лет. Все дело в том, что наибольшее число побочных реакций дает коклюшный компонент вакцины. Данное заболевание наибольшую опасность представляет для детей до 3-4 лет, поэтому после указанного возраста разрешено пользоваться не стандартной трехкомпонентной АКДС, а двухкомпонентной АДС вакциной без коклюшного элемента.

    Когда лучше делать

    Доктор Комаровский в своей программе представляет вниманию родителей стандартную схему вакцинации, утвержденную Всемирной организацией здравоохранения. Первый этап вакцинации припадает на возраст 2-6 месяцев, где прививки ставят с интервалом не менее 1 месяца. В нашей стране принято делать первую АКДС в 3 месяца, хотя в Европе и США первая доза назначается именно на возраст 6 недель.

    Первая ревакцинация проходит через 1 год после последней дозы и припадает на 15-18 месяцев. В период с 4 до 6 лет проходит вторая ревакцинация уже прививкой АДС или АКДС с ацеллюлярным коклюшным компонентом. В дальнейшем принято продолжать проводить ревакцинации каждые 10 лет.

    Если вы отступили от утвержденного графика и по определенным причинам пропустили один из этапов вакцинации, то начинать все сначала не нужно. На этот случай в ВОЗ существуют четкие рекомендации.

    При пропуске очередной дозы АКДС следующую прививку нужно сделать как можно скорее и затем график смещается с учетом получившегося сдвига.

    Собираясь делать прививку, проследите за тем, чтобы ребенок был правильно подготовлен. В первую очередь необходимо удостовериться, что он абсолютно здоров. Одна из самых распространенных причин переноса сроков вакцинации – острые вирусные или бактериальные инфекции, температура, дисбактериоз и т.д. Поэтому подготовка должна включать комплексное медицинское обследование.

    Кроме этого, доктор Комаровский говорит об общих методах подготовки, которые помогут избежать развитие побочных эффектов. За 2-3 дня важно ограничить по возможности общение ребенка с другими людьми, чтобы случайно не подхватить вирус и не заболеть на момент прививки. Придя в поликлинику, не сидите в душном коридоре в очереди. Лучше всего провести время до приема на свежем воздухе, снижая тем самым риск заражения ОРВИ, например.

    Проследите, чтобы ребенок сходил перед процедурой в туалет. Если у него наблюдается запор, перенесите прививку на несколько дней до решения этой проблемы. За 1 день снизьте количество потребляемой пищи. Последняя еда перед вакцинацией должна быть не позже чем за 1 час. Тщательно подберите гардероб. Ребенку не должно быть жарко. Если малыш вспотел, переоденьте и напоите его, перед тем как зайти в кабинет.