Кишечная инфекция без температуры

Содержание

Ротавирусная инфекция без температуры

Ротавирусная инфекция способна вызвать симптомы у детей без повышения температуры.

Первые симптомы проявляются после проникновения возбудителя в организм – на 2-3 сутки. В инкубационном периоде заболевания не отмечается клинических признаков патологии.

Ротавирусная инфекция – острое инфекционное вирусное заболевание. Заражение происходит преимущественно фекально-оральным путём. Заболевания называют болезнями грязных рук. Реже вирус передаётся воздушно-капельным путём, что дало название – кишечный грипп.

У детей от 1-2 месяцев до года острая вирусная кишечная инфекция протекает крайне остро. У месячного ребёнка симптомы обезвоживания развиваются молниеносно. У детей от 2-3 лет и старше заболевание протекает повторно и имеет не выраженную тяжесть. Если малыш посещает детское дошкольное учреждение, вероятно заражение здоровых детей, находящихся с больным в контакте. Если в коллективе детей или взрослых имеется больной, носитель, окружающие люди заболевают ротавирусом.

Заболевание у детей после года и старше часто дебютирует респираторными симптомами и носит атипичное течение. Отсюда интерес к сопровождению кишечной инфекции подъёмом температуры и другими клиническими симптомами.

Признаки заболевания

Ротавирусная инфекция носит название желудочного или кишечного гриппа. Дебютировало заболевания по клиническим симптомам, напоминающим острую респираторную вирусную инфекцию. Родители считают, что малыш простудился, начинают лечить от заражения дыхательных путей. Нужно не допустить у ребёнка симптомов поражения пищеварительной системы.

Течение без температуры

Иногда заболевание протекает без высокой температуры. Клинический вариант нетипичен для ротавирусной инфекции, вводит в заблуждение при постановке диагноза.

Когда развивается инфекция без жара

Ротавирус без температуры бывает:

  1. Если инфекция протекает атипично. Симптомы стёрты, напоминают другое заболевание.
  2. У ребёнка с ослабленной иммунной системой: при кишечной инфекции нет выраженной защитной реакции организма.
  3. Заболевание протекает у взрослых пациентов без жара.
  4. Если ребёнок ранее переболел ротавирусной инфекцией: повторно переносится легче. Часто температуры у малыша не бывает.

Известные симптомы

Ротавирусная инфекция попадает в организм ребёнка, достигает просвета кишечника, начинает внедряться и размножаться. Инкубационный период протекает без температуры и других клинических симптомов.

Ротавирусный гастроэнтерит

Симптомы ротавирусного гастроэнтерита:

  1. Диарея. Изменения характера стула. Вначале стул имеет кашицеобразную консистенцию, затем становится жидким. Изменения обусловлены локализацией ротавируса в эпителиальных клетках кишечника. В кишечнике нарушаются процессы всасывания, туда поступает много жидкости. Возбудители быстро вымываются из организма. Частота поноса – от 5 до 15 раз в сутки. При тяжёлых формах заболевания понос повторяется до 50 раз в день. Присутствуют небольшие слизистые, пенистые примеси. Появление примеси крови в кале свидетельствует о вторичной бактериальной инфекции.
  2. Тошнота, частая рвотная активность. На фоне тошноты у детей снижается аппетит, до полного отказа от пищи. Тошнит натощак, после еды. Рвота особенно часта в первые сутки. Многократные позывы приводят к развитию обезвоживания.
  3. Боль и урчание в животе характерны для детей младшего возраста. Увеличивается количество газов в кишечнике, поражаются эпителиальные клетки кишечника.
  4. Признаки обезвоживания. Многократная рвота и понос приводят к симптомам обезвоживания. Чем младше ребёнок, тем стремительнее развивается клиническая картина. У новорожденных детей симптомы эксикоза развиваются за 30-60 минут. Клинически обезвоживание проявляется в сухости губ, слизистых, дряблости кожи, заострившихся чертах лица, бледности кожи. Пульс частый, слабого наполнения. Объём выделяемой мочи значительно уменьшается. Требуется госпитализация ребёнка, проведение парентеральной терапии. Лечение – с помощью солевых растворов.

Бессимптомное течение

В детском возрасте бессимптомного течения ротавирусной инфекции не случается. Заболевание дебютирует клиническими признаками респираторных катаральных явлений. Потому ротавирусная инфекция называется кишечным гриппом.

Ротавирус без поноса не встречается. В лёгких случаях стул изменяется: приобретает кашицеобразный характер и сероватый цвет.

Взрослые люди с достаточно сильным иммунитетом выступают в роли носителей вируса и не ощущают признаков развития заболевания. Лёгкое течение – болезнь переносится на ногах без диареи и рвоты, сопровождается незначительной болью в животе, подташниванием. Течение заболевания без рвоты и поноса приводит заражению близких и коллег.

Особенности инфекции без температуры у взрослых

Взрослые люди болеют ротавирусной инфекцией редко. Считалось, что заболевание – прерогатива детского возраста.

У взрослых температура тела при инфекции не повышается, общие признаки интоксикации выражены слабо.

При пальпации у пациентов обнаруживается болезненность в эпигастральной области, вокруг пупка. Характерно урчание и переливание в правой подвздошной области. Печень и селезёнка при ротавирусной инфекции не изменяют размеров, безболезненны при пальпации. Боли в животе носят невыраженный характер или отсутствуют.

При проведении ректороманоскопии – сильная гиперемия, отёчность слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки.

В остром периоде при ротавирусе наблюдаются изменения в моче: появляются примеси крови и белок в моче. Увеличивается количество остаточного азота в моче. В первые сутки появляется лейкоцитоз. Позже он сменяется лейкопенией. Скорость оседания эритроцитов крови неизменна.

Длительность течения инфекции без температуры

Продолжительность заболевания в отсутствие температуры зависит от стадии выявления и интенсивности лечения.

Средняя продолжительность течения заболевания – от 2 до 7 суток. Восстановительный период после кишечной инфекции – от 10 до 15 дней. Соблюдают диету и восстанавливают микрофлору кишечника.

У взрослых людей и детей старшего возраста осложнений от ротавирусной инфекции нет. Случается осложнение при несвоевременном начале терапевтических мероприятий и выраженном иммунодефиците.

Если рвота и диарея носят выраженный характер, развивается сильная обезвоженность. Часто при несовременном лечении присоединяется вторичная бактериальная инфекция; это приводит к ухудшению состояния.

У детей нет бессимптомного течения ротавирусной инфекции; в качестве дополнительных симптомов развиваются боль в горле и кашель и симптомы интоксикации — головная боль и общее недомогание.

Назначать лечение вправе грамотный педиатр или врач-инфекционист. Лечение носит патогенетический и симптоматический характер. Лечиться самостоятельно не рекомендуется: это влечёт неприятные последствия.

Может ли быть ротавирус без поноса

Кишечник и ротавирусная инфекция

Ротавирусной инфекции наиболее подвержены маленькие дети и пожилые люди. Болезнь вызывает вирус, который передается контактно-бытовым путем через зараженные продукты, воду и вещи. Высокая температура, головная боль, дискомфорт в животе, приступы рвоты и диарея — основные признаки патологии. В некоторых случаях развивается ротавирус без поноса.

Особенности течения болезни

Чаще вспышки патологии диагностируются зимой среди воспитанников детских садов. Основные причины — отсутствие иммунитета и быстрое распространение инфекции через посуду и игрушки, при личном контакте. Перед вирусом уязвимы люди старше 50 лет, с ослабленной иммунной защитой организма.

Основная мишень вируса — кишечник. При попадании инфекционного агента в пищеварительную систему происходит нарушение структуры реснитчатого эпителия, которое вызывает расстройство желудка, метеоризм, боли в животе.

С момента заражения до появления первых признаков проходит 2 дня. Человек распространяет инфекцию и при отсутствии симптомов. Вирусоносителем может быть и взрослый человек, и ребенок. Дети в возрасте 1–5 лет переносят инфекцию тяжелее других.

Внимание! Поскольку у подростков и взрослых признаки патологии выражена слабо, ротавирусную инфекцию часто путают с пищевым отравлением.

У детей дошкольного возраста симптомы могут сохраняться до 7–9 суток. У подростков и взрослых выздоровление наступает через 3–5 дней после появления первых признаков инфекции.

Симптоматика

Повышение температуры тела

Для ротавирусной инфекции характерно внезапное начало. Развитие патологии сопровождается головной болью, спазмами в области суставов и мышц, потерей аппетита. Температура тела у взрослых повышается до 38°, у детей — до 38,5°–39°. К этим симптомам присоединяются:

  • боли в области эпигастрия, пупка;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • рези в животе, повышенное газообразование;
  • понос;
  • общая слабость, сонливость.

Через 1–2 дня к основным проявлениям ротавируса добавляется першение в горле, насморк, слезотечение и краснота глаз (иногда конъюнктивит).

Жидкий стул наблюдается от 3 до 20 раз в сутки. В сочетании с рвотой диарея приводит к быстрой потере жидкости. Обезвоживание особенно опасно для детей дошкольного возраста.

Внимание! Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если малыш плачет без слез, у него пересыхает во рту, отсутствует или образуется пенистая белая слюна.

Признаки обезвоживания:

  • отсутствие позывов к мочеиспусканию;
  • бледность и сухость кожи;
  • западение глаз;
  • сильная жажда;
  • сонливость, спутанное сознание.

Почему при ротавирусе нет поноса

Один из главных признаков болезни — диарея. Симптом возникает на фоне поражения эпителия кишечника.

Ротавирусная инфекция без поноса наблюдается при нетипичном протекании у маленьких детей. Отсутствие жидкого стула усиливает интоксикацию, часто сопровождается высокой температурой тела.

Как правильно диагностировать

Патологию можно выявить при первичном опросе пациента. Дифференцировать заболевание помогает иммуноферментный анализ кала. При высокой концентрации вирусного антигена результат исследования положительный. Бакпосев назначается для исключения бактериальной природы заболевания.

Для сдачи анализов достаточно собрать 2–3 г фекальных масс, поместить их в стерильную пробирку с пробкой, и при температуре 2–4 градуса доставить экскременты в лабораторию.

При первом приеме врач дифференцирует ротавирусную инфекцию от пищевого отравления по таким признакам:

  1. Внезапному началу болезни. Больного беспокоит озноб, повышение температуры, понос, рвота, кашель, боль в горле, насморк.
  2. Сезонности. Вспышки ротавируса диагностируются зимой и осенью, кишечных инфекций — летом.

Методы лечения инфекции без диареи

При развитии патологии человека беспокоит дискомфорт в животе, вздутие, колики, приступы тошноты и рвоты. У взрослых подобные проявления редко сопровождаются высокой температурой. Маленький ребенок хуже переносит инфекцию без диареи. Температура повышается до 38,5°. Подобное состояние врачи связывают с интоксикацией.

Активированный уголь

Купировать воздействие токсинов можно с помощью сорбентов:

  • Сорбекса;
  • Активированного угля;
  • Энтеросгеля;
  • Смекты.

Дозировку и частоту приема препаратов врач рассчитывает индивидуально, учитывая возраст и вес пациента.

При кишечном гриппе без поноса потеря жидкости выражена не особо сильно, но частые приступы рвоты, гипертермия требуют обильного питья. Если рвотные позывы возникают редко (3–5 раз в сутки), врачи рекомендуют выпивать по 100–150 мл воды в час. При частых приступах рвоты нужно употреблять по 1–2 чайные ложки жидкости каждые 3–5 минут. Вода должна быть слегка теплой.

Для восполнения запасов электролитов назначается Регидрон. Содержимое 1 пакетика разводят кипяченой водой (1 л), охлажденной до комнатной температуры. При лечении ротавируса без диареи у детей рекомендуется выпивать по 5 мл раствора на 10 кг веса каждый час. После прекращения рвоты порцию солевого раствора уменьшают вдвое.

При средней и тяжелой степени обезвоживания детей дошкольного возраста необходимо лечить в условиях стационара. В больнице недостаток жидкости восполняют Рефортаном, Реополиглюкином, Перфортаном.

Внимание! У взрослых обезвоживание возникает редко.

При высокой температуре назначают жаропонижающие средства — Парацетамол, Ибупрофен. Избавиться от мучительных спазмов в животе помогает Но-Шпа, Папаверин (их нельзя принимать до осмотра врачом).

Панкреатин

Антибиотики назначают, если гипертермия держится дольше 3 дней и существует риск присоединения бактериальной инфекции. Чаще врачи выписывают Энтерофурил или Фуразолидон. Восстановить нормальную работу пищеварительной системы помогут:

  • ферментные препараты — Панкреатин, Мезим форте;
  • средства для восстановления нормальной микрофлоры кишечника — Линекс, Капсулы Йогурт.

Питание при ротавирусе

Диета — обязательная часть лечения заболевания. В первые сутки разрешено только питье. Со второго дня и до окончания острого периода следует исключить из рациона:

  • бобовые;
  • капусту;
  • ржаной и хлеб с отрубями;
  • молочные продукты;
  • сырые фрукты и овощи.

На время болезни и до 3 недель после выздоровления стоит отказаться от употребления острых блюд, копченостей, консервированных продуктов. Под запретом напитки с газом, которые провоцируют метеоризм и раздражают стенки кишечника.

Разрешенные блюда:

  • каши, сваренные на воде;
  • протертые овощные супы;
  • кисель из черники, черной смородины;
  • печеные яблоки;
  • отварное нежирное мясо (телятина, крольчатина), рыба;
  • подсушенный белый хлеб, галетное печенье.

Детям на грудном вскармливании заменить материнское молоко другими продуктами не нужно, но порции при каждом прикладывании следует уменьшить. Для искусственников смесь меняют на безлактозную.

Из напитков разрешен некрепкий зеленый чай, подслащенный ложечкой меда, взвар из сушеных яблок, груш, изюма.

При болезни необходимо есть через каждые 3–4 часа небольшими порциями. К привычной еде можно вернуться только после исчезновения симптомов нарушения работы пищеварительного тракта

Профилактические мероприятия

Лучший способ защиты малышей от ротавируса — вакцинация. Она не входит в Национальные календари прививок большинства развитых стран, но родители могут самостоятельно приобрести вакцины Ротатек или Ротарикс, чтобы оградить ребенка от кишечного гриппа.

Соблюдение правил гигиены снижает риск заражения. Больного ротавирусом необходимо изолировать, его посуду прокипятить, а предметы личного пользования продезинфицировать. Комнату больного нужно проветривать каждый час по 5–10 минут.

В коллективе ротавирус распространяется очень быстро. Избежать заражения поможет мытье рук после каждого посещения туалета и перед едой. Для питья нужно использовать кипяченую или бутилированную воду.

Симптомы ротавирусной инфекции возникают внезапно. Иногда болезнь протекает без диареи или рвоты. Наиболее опасен ротавирус для детей дошкольного возраста из-за риска сильного обезвоживания. Взрослые редко заражаются инфекцией, переносят болезнь легко.

Автор статьи: Беспалова Ирина ЛеонидовнаВрач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 463

Ротавирусная кишечная инфекция у детей – распространенное инфекционное заболевание. Обычно высокий уровень распространения кишечных инфекций среди детей обусловлен стремительным размножением возбудителя в условиях жары. Среди лидеров возбудителей, вызывающих кишечную инфекцию у детей, специалисты называют энтеровирусы и кишечную палочку. Однако есть особый вид кишечного возбудителя, который вызывает развитие ротавирусной инфекции, возникающей в любое время года.

Инкубационный период при заражении ротавирусной кишечной инфекцией у детей

Ротавирусная инфекция, известна еще под названием «кишечный грипп», ротавирусный гастроэнтерит, ротавироз, принадлежит к числу острых кишечных инфекций. Заболевание развивается очень стремительно, обычно на фоне хорошего самочувствия ребенка. Несмотря на то, что ротавирусная инфекция имеет благоприятный прогноз и длится всего 4-7 дней, все же может вызвать ряд осложнений, возникающих при отсутствии надлежащего лечения.

Развитию этой острой кишечной инфекции больше подвержены дети младшего возраста – от шести месяцев до двух лет, но при этом заболеть могут и взрослые. Практически все дети 5 лет хотя бы раз были инфицированы, вероятность повторного заражения очень низка, поскольку после перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет.

Ротавироз считается болезнью «грязных рук», передается он от носителя инфекции к здоровому ребенку контактно-бытовым и фекально-оральным путем. Заболеть человек может в любом возрасте, однако у взрослых людей симптоматика настолько стертая, что человек может даже не догадываться о том, что является носителем этой опасной кишечной инфекции. Заражение может произойти через грязные руки, дверные ручки, игрушки, фрукты и другие предметы, куда вирус мог попасть как из кала, так и с отделяемого носоглотки больного.

Инкубационный период ротавирусной кишечной инфекции у детей продолжается от 1 до 5 дней. Ротавироз обычно характеризуется острым началом и доброкачественным течением. Больной считается особенно заразным на 3-5 сутки течения болезни, так как именно в этот период выделяется максимально большое количество вирусов с калом.

Заразиться можно и через продукты питания, особенно молочные и кисломолочные, куда вирус может попасть от носителя инфекции, участвовавшего в процессе приготовления пищи.

Ротавирусная кишечная инфекция у детей с температурой и без

Среди первых симптомов ротавирусной кишечной инфекции у детей специалисты называют:

  • острые боли в абдоминальной области, которые носят схваткообразный характер;
  • рвота – до 3-4 раз в день, независимо от приема пищи, возможно, даже утром натощак;
  • снижение аппетита;
  • общее ухудшение состояния и слабость;
  • повышение температуры тела, показатели градусника могут доходить до 39 градусов.

Именно при такой высокой температуре тела возбудители инфекции гибнут в организме человека. Может протекать ротавирусная кишечная инфекция у детей и без температуры, в таком случае специалисты говорят о легкой форме болезни, когда иммунитет ведет активную борьбу с возбудителем.

Острая водянистая диарея – один из основных признаков ротавирусной кишечной инфекции у детей, который возникает немного позже. Диарея при «кишечном гриппе» сопровождается желтоватым водянистым стулом, без примесей крови с резким кислым запахом. В результате сильной диареи возникает острое обезвоживанием детского организма, такое состояние может представлять собой угрозу для жизни ребенка.

Сколько длится ротавирусная кишечная инфекция у детей?

Признаками критического обезвоживания детского организма является спутанность или потеря сознания, судороги. Другими симптомами заболевания ротавирусной кишечной инфекция у детей, которые могут быть обнаружены специалистом во время осмотра, является покраснение глазной конъюнктивы, а также гиперемия небных дужек и зева. На второй день течения болезни наблюдается повышенная сонливость, возникающая на фоне общего ослабления организма.

Такая клиническая картина наблюдается в течение 4-7 дней, после чего все признаки заболевания постепенно стихают. Наступает полное выздоровление с формированием стойкого иммунитета к ротавирусу. Семь дней – это тот период, сколько длится ротавирусная кишечная инфекция у детей. По истечении этого времени с момента заражения ребенок уже не опасный для окружающих, так как больше не является носителем инфекции.

Ротавирусная инфекция у детей до года (от 6 до 12 месяцев)

Как правило, «кишечный грипп» не вызывает никаких осложнений при правильном лечении инфекционного заболевания. Однако в случае исключения частого питья при рвоте и поносе, особенно при ротавирусной кишечной инфекции у детей до года, обезвоживание может привести к летальному исходу.

Особенно опасной считается ротавирусная кишечная инфекция у ребенка от 6 до 12 месяцев, когда возникает сильное обезвоживание детского организма. Опасность течения болезни связана со сложностями в восполнении потерянной жидкости.

Кроме обезвоживания организма возможными становится и другие серьезные осложнения на фоне протекания ротавирусной кишечной инфекции. Распространенным осложнением является ацетонемическое состояние. Возникает в результате образования в организме кетоновых тел, оказывающих токсическое, но обратимое действие на головной мозг. Кетоновые тела образуются вследствие того, что организм, ведущий активную борьбу с инфекцией, израсходовал все углеводы и принялся за жиры. В процессе расщепления жиров и образуются кетоны, больше известные под названием ацетон.

Отсутствие лечения или его неадекватное проведение также может стать причиной присоединения к вирусу кишечной бактериальной инфекции, что лишь усложняет течение болезни и состояние ребенка. Осложнения могут быть связаны и с высокой температурой, когда возникают судороги. Важно следить за температурой ребенка, чтобы она не превышала показатель 39 градусов, так как возникает серьезная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, в результате чего и появляются судороги.

Чем лечить ротавирусную кишечную инфекцию у детей от 1 года до 3 лет

Для подтверждения диагноза проводится исследование кала на ротавирус методом ПЦР – полимерной цепной реакции. Также используется такой диагностический метод, как ИФА – иммуноферментный анализ. Результаты исследования обычно готовы через 1-2 дня, однако лечение ротавирусной кишечной инфекции у детей проводится сразу же при обнаружении первых симптомов, не дожидаясь результатов анализов.

Чем лечить ротавирусную кишечную инфекцию у детей, определит специалист.

Терапия проводится при учете симптомов, которые прослеживаются у ребенка, поэтому от результатов анализов практически не зависит. Анализы больше проводятся с целью подтверждения предварительного диагноза, поставленного специалистом.

Ротавирусная кишечная инфекция у ребенка в 3 года и старше обычно лечится в домашних условиях под наблюдением педиатра. В таких случаях преимущественно используется так называемая патогенетическая терапия, направленная на возмещения жидкости, потерянной организмом в результате диареи и рвоты. Здесь особое значение отводится поведению родителей, задача мамы – отпаивать ребенка большим количеством жидкости, давая малышу пить воду маленькими глотками каждые 5-10 минут.

Не нужно ребенку давать сразу пить большое количество воды, даже если его беспокоит сильная жажда, иначе это может спровоцировать рвоту. Именно отпаивание детей при ротавирусной инфекции позволяет избежать обезвоживания и госпитализации.

Ротавирусная кишечная инфекция у ребенка 1 года и более раннего возраста обязательно должна лечиться в условиях стационара под контролем специалистов. Больного малыша важно обеспечить обильным питьем, часто проблема возникает в том, что маленькие дети отказываются пить, тогда их нужно поить с ложечки или со шприца, предварительно сняв с него иглу.

Кроме воды при отпаивании детей, у которых наблюдаются симптомы инфекции, угрожающие обезвоживанием, необходимо использовать специальные солевые растворы, способствующие восстановлению водно-солевого баланса.

Это такие препараты, как

Гидровит, Хумана,

Электролит, Гастролит,

Регидрон.

При отсутствии специального раствора до его приобретения можно приготовить самостоятельно такое средство: в литре теплой кипяченой воды развести 1-2 ст. л. сахара без горки, ½ чайной ложки поваренной соли и 1/3 чайной ложки пищевой соды. Такой раствор хранить в холодильнике можно не больше суток. Категорически запрещено для отпаивания детей использовать такие жидкости, как молоко, соки, морсы, овощные отвары, газированные напитки.

Лечение признаков ротавирусной кишечной инфекции у детей в виде повышенной температуры тела должно проводиться применением жаропонижающих средств. Выбирать препарат необходимо с учетом возраста ребенка. Жаропонижающие средства давать можно в случае, когда температура достигла показателей 38, 4 градусов.

Снизить температуру тела можно с помощью таких жаропонижающих препаратов:

сиропы –

«Нурофен», «Эффералган»;

свечи –

«Эффералган», «Цефекон».

Обязательным также является обтирание ребенка водно-спиртовым раствором в соотношении 1:1. Такие действия являются хорошей профилактикой возникновения судорог у ребенка до 6 лет на фоне высокой температуры.

При симптоматическом лечении ротавирусной инфекции с целью снижения высокой температуры тела детям давать «Аспирин» и «Ацетилсалициловую кислоту» нельзя, такие препараты для них могут быть смертельно опасными.

При лечении болезни могут использоваться медикаменты из таких фармакологических групп:

сорбенты –

активированный уголь, Энтеросгель,

Лиферан;

противовирусные препараты –

Амиксин,

Анаферон,

Лаферон, Гропринозин;

ферменты –

Креон, Линекс.

В качестве противовирусного лечения детям назначаются препараты на основе интерферона.

Лечение ротавирусной кишечной инфекции с поносом и без у грудных детей

При лечении ротавирусной кишечной инфекции у грудных детей и у пациентов возрастом до трех лет, как правило, назначается «Виферон» в виде свечей или «Липоферон» в виде суспензии. Эти два медикамента применяются курсом 5 дней. Дозировку назначает специалист, учитывая возраст ребенка.

При выраженных болях в животе лечение симптома ротавирусной кишечной инфекции у детей проводится

«Риабалом» или «Но-шпой» в возрастной дозировке.

Обязательным является и прием пробиотиков –

«Лацидофил», «Бифиформ»,

«Бифилакт».

Если протекает ротавирусная кишечная инфекция у детей без поноса, пробиотики могут и не назначаться.

Антибиотики при несложном течении ротавирусной инфекции у детей не назначаются. Однако в случае осложнений, когда на фоне ослабленного иммунитета присоединяется к вирусу кишечная бактериальная инфекция, показан прием антибактериальных препаратов.

В случае, когда у ребенка в моче был обнаружен ацетон, ведь именно он становится основной причиной сонливости и вялости, количество выпиваемой жидкости может быть увеличено на 200 мл в сутки. Для снижения ацетона могут быть назначены такие эффективные препараты, как «Цитраргинин» и «Стимол», растворенные в 200 мл воды. Это количество лекарства ребенок должен выпить в течение суток.

Если не удается отпоить ребенка водой, при этом у него не прекращается понос и рвота, сократилось количество выделяемой мочи, требуется госпитализация. В медицинском учреждении пациенту будет назначена инфузионная терапия – внутривенное введения жидкости.

Питание при лечении ротавирусной кишечной инфекции у детей: щадящая диета

Диетотерапия – важная составляющая часть комплексного лечения при ротавирусе. На период острого заболевания и 2-3 недели после выздоровления назначается щадящая диета при ротавирусной кишечной инфекции у детей, направленная на восстановление организма после заболевания.

Питание при лечении ротавирусной кишечной инфекции у детей исключает употребление ряда продуктов. Из рациона больного должны быть исключены молочные продукты, овощные и фруктовые соки, сырые овощи и фрукты. Больной должен питаться чаще, чем обычно, маленькими порциями. Пища при «кишечном гриппе» должна быть максимально щадящей – не жирной, не острой, не горячей и не жаренной.

У детей раннего возраста, которые находятся на грудном или искусственном вскармливании, при течении инфекционной болезни вопрос о дальнейшем питании решается врачом индивидуально для каждого пациента. При длительном жидком стуле возможным становится перевод детей, которые находятся на искусственном питании, на смеси с пониженным содержанием лактозы – безлактозная или низколактозная.

Груднички, у которых несколько дней наблюдается жидкий стул, на некоторое время могут быть переведены на искусственное питание при ротавирусной кишечной инфекции у детей с низким содержанием лактозы или к грудному молоку могут быть добавлены специальные ферменты, которые помогают молоку лучше усваиваться в детском кишечнике.

Это препараты фермента лактазы.

Профилактика ротавирусной кишечной инфекции у детей

Профилактика ротавирусной кишечной инфекции у детей заключается в следующих действиях:

  1. Употребление исключительно качественных, тщательно вымытых и правильно обработанных продуктов питания.
  2. Соблюдение гигиенических мероприятий.
  3. В случае заражения одного из членов семьи требуется тщательная обработка посуды – кипячение ее в воде с содой, дезинфекция туалетной комнаты.
  4. Исключение контакта больного ребенка со здоровыми детьми в течение недели, пока он является носителем инфекции.
  5. Тщательное мытье рук с мылом и ношение маски требуется как больному, так и членам его семьи.

Жители России имеют возможность защитить своего ребенка от ротавирусной инфекции методом вакцинации. В России сертифицирована вакцина Ротатекс, успешно применяется на территории РФ и за рубежом уже несколько лет.

Вакцина способна защитить детский иммунитет от пяти разных видов ротавируса, а также предотвращает тяжелые формы течения других кишечных вирусов. Для выработки иммунитета необходимо ввести 3 вакцины. Ротатекс отличается удобством в применении, так как вводится ребенку через рот в виде капель, а не в виде внутримышечных инъекций.

Первая вакцинация проводится в возрасте 6-12 недель, следующие две необходимо ввести с интервалом не более 4 недель. Ревакцинация после трехкратного введения препарата не проводится.

Вакцинация проводится детям от 6 до 32 недель, детям старшего возраста вакцина не вводится. Это связано с тем, что наиболее тяжелое течение инфекции отмечается именно в этом детском возрасте.

Профилактика и лечение ротавирусной кишечной инфекции у детей – важные мероприятия, позволяющие вовремя остановить или предупредить течение опасной болезни.

Ротавирус поражает слизистую оболочку органов пищеварительной системы (желудок, кишечник). У детей заболевание может протекать без температуры. Первые признаки патологических процессов проявляются через пару дней после инфицирования организма. Важно своевременно обратиться к педиатру, чтобы пройти обследование, и начать лечение.

Как ротавирусная инфекция попадает в организм ребенка?

Возбудители заболевания длительное время живут во внешней среде. Они оседают на мебель, одежду, продукты питания, попадают в воду. Чаще встречается вид ротавируса А. Патогенные микроорганизмы, попадая в организм человека через желудок в кишечник, быстро размножаются. Высокая вероятность группового инфицирования.

Инкубационный период ротавирусной инфекции

Между попаданием патогенных микробов в организм человека и появлением первых признаков заболевания проходит 24-48 часов. Это инкубационный период, после которого появляются клинические симптомы. В некоторых ситуациях ротавирусная инфекция протекает, как обычная простуда.

Признаки болезни у детей

Ротавирус (признаки у детей без температуры возникают редко, но обследование рекомендуется провести для постановки точного диагноза) ребенок тяжелее переносит по сравнению с взрослым человеком. Разная степень интоксикации сопровождается кишечными расстройствами.

У детей возникают следующие симптомы:

Ротовирус. Признаки у детей

Название Описание
Интоксикация организма Общая слабость, раздражительность и вялость. Ребенок отказывается кушать, снижается активность, повышается потоотделение.
Высокая температура Первые 3 дня у ребенка сохраняется жар (38-39°С). Затем температура спадает, но другие симптомы присутствуют. В тяжелых ситуациях высокая температура может держаться до 7 дней.
Диарея Стул у ребенка наблюдается до 14 р. в сутки, водянистый и со слизью. Диарея у ребенка сохраняется в течение 14 д. Повышается риск обезвоживания организма, усиленной интоксикации и возникновение осложнений.
Рвота Сопровождает инфекционное заболевание в первые дни после инфицирования организма.
Метеоризм Вздувается живот, становится твердым, увеличивается в размере. Слышно урчание, малыш жалуется на его распирание.
Боль в животе Умеренный болевой синдром, который усиливается в процессе прощупывания нижнего отдела кишечника.

Симптоматика по выраженности отличается у каждого ребенка. Острая кишечная инфекция требуют немедленной медицинской помощи.

Зависимость симптоматики от возраста

Степень клинической картины зависит от возраста ребенка. В каждом случае все индивидуально. Чаще кишечная инфекция возникает в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.

Новорожденные дети становятся плаксивыми и отказываются от груди. Малыш подтягивает ножки к животу, что указывает на сильные колики. Ребенок становится беспокойным, живот урчит и вздувается.

О сильном обезвоживании организма у детей 3-х лет говорит сухость в ротовой полости. Ребенок кричит и плачет, но слез нет. Мочеиспускание отсутствует больше, чем 3 ч.

Могут ли признаки отсутствовать?

Ротавирус (признаки у детей без температуры редко проявляются, чаще жар возникает первым) в большинстве случаев сопровождается характерными клиническими симптомами. Уже через 12 ч. после попадания патогенных бактерий в организм ребенка, появляются первые нарушения.

Степень их протекания зависит от возраста малыша. В некоторых ситуациях у грудных детей нет выраженных симптомов ротавируса, только колики и слабость, плохой аппетит. Иммунитет взрослого человека приспособлен к атаке различными микробами, поэтому его организм переносит заболевание легче, но симптомы патологических процессов есть.

Протекание заболевания без температуры

Кишечная инфекция не всегда сопровождается высокой температурой. Заболевание называют норовирус.

Пути инфицирования такие же, как и при ротавирусной инфекции. Клиническая картина также схожа, только в некоторых ситуациях у больного присутствует лишь рвота.

Когда развивается инфекция без жара?

Норовирус чаще встречается в зимний период времени.

Он передается несколькими путями:

Название Описание
Пищевой Инфекция попадает в организм человека через немытые овощи и фрукты.
Водный Инфицирование происходит во время употребления зараженной воды.
Контактно-бытовой Вирус попадает в организм человека с грязью, через зараженные предметы мебели, вещи, посуду.

Инфекция чаще передается от больного к здоровому человеку на протяжении первых 48 ч. после инфицирования.

Длительность течения без температуры

На протяжении 12-72 часов симптомы норовируса (слабость, мышечные и головные боли) тревожат человека, затем исчезают самостоятельно. После кишечной инфекции в организме вырабатывается иммунитет, которого хватает на 8 недель. Спустя это время человек рискует снова заразиться кишечной инфекцией.

С какими заболеваниями можно спутать?

Клинические признаки ротавирусной инфекции схожи с другими заболеваниями (пищевое отравление, гастрит, бактериальное поражение кишечника). Важно провести медицинскую диагностику, чтобы дифференцировать патологию. На основании полученных результатов педиатр или инфекционист подберет лечение.

Основные периоды развития заболевания

Ротавирус (признаки у детей без температуры возникают постепенно) развиваясь, проходит некоторые этапы, на каждом из которых появляются характерные симптомы.

Название Описание
Первая стадия. Инкубационный период (1-5 д.) Появляются признаки обычного респираторного заболевания (насморк, боль в горле, першение, покраснение слизистой глотки). Иногда возникает сухой кашель. Температура тела незначительно повышается.
Вторая стадия. Этап обострения (3-7 д.) Появляются симптомы воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте (понос, рвота, колики, гипертермия, сонливость и плохой аппетит).
Последняя стадия. Период сильной интоксикации Сопровождается сложным состоянием ребенка, когда повышается риск обезвоживания организма. Появляется отдышка, судороги, помутнение, потеря сознания, высокая температура тела, редкое мочеиспускание.

Уже на раннем этапе развития ротавирусной инфекции необходимо обратиться в больницу, особенно с ребенком. Без правильной терапии патологические процессы будут прогрессировать, высок риск возникновения опасных последствий. Период выздоровления длится 4-5 д.

Возможные осложнения

Последствия после ротавирусной инфекции возникают редко, если помощь пациенту была оказана поздно или неправильно.

Среди серьезных осложнений следует выделить следующие состояния:

Название Описание
Обезвоживание При сильной рвоте и диарее из организма больного выходит большое количество жидкости. Если ее не пополнять, наступает обезвоживание.
Вторичная инфекция Клиническая картина усугубляется, болезнь переходит в сложную форму, ухудшая состояние ребенка.
Отмирание клеток Длительная высокая температура приводит к осложнениям. Отмирают клетки, в первую очередь головного мозга.
Поражение центральной нервной системы Нарушается сознание, появляются судороги. Состояние характеризуется потерей сознания и бредом.
Ацетонемический синдром Обезвоживание организма приводит к нарушению вещественного обмена. В крови накапливается ацетон и ацетоуксусная кислота. Они отравляют детский организм, усиливают рвоту, вызывают сонливость, вялость и кишечные боли. Изо рта чувствуется запах ацетона.

На фоне слабого иммунитета у детей в 2-3% случаев наблюдается летальный исход. После выздоровления пациента прогноз благоприятный, возможные риски возникновения последствий минимальный.

Анализ на ротавирус и кишечную инфекцию

Диагностика заболевания необходима, чтобы отличить ротавирус от других патологий, которые сопровождаются похожими симптомами.

Пациентам назначают следующие тесты:

Название Описание
Вирусологические исследования. Диагностика позволяет отследить, как вирус воздействует на здоровую клетку.
Серологический анализ крови. Выявляются антитела к ротавирусу определенного типа.

Общий анализ крови, мочи и кала не является специфичным для ротавирусной инфекции. Тесты позволяют определить обезвоживание организма и его интоксикацию.

Лечение ротавирусной инфекции у детей 1-6 лет

Терапия заболевания чаще осуществляется в домашних условиях. Госпитализация пациенту требуется в серьезных ситуациях, при появлении опасных признаков инфицирования. На основании полученных результатов после диагностики педиатр подбирает ребенку эффективные и безопасные лекарства.

Сорбенты

Лекарства помогают удалить возбудителей ротавирусной инфекции с пристеночного пространства кишечника.

Название Применение Эффективность
«Смекта». Рекомендуется принимать по 3-4 пак. в сутки. Лекарства устраняют симптомы интоксикации, выводят из организма частицы вирусов и продукты их жизнедеятельности.
«Энтеросгель». Детская дозировка 1 ст.л. 3 р. в день.
«Полисорб». Достаточно 1-2 пак. в сутки.

Маленьким детям лекарства разбавляют водой или дают в виде геля, сиропа.

Средства для снятия болевого синдрома

Ротавирус (признаки у детей без температуры требуют правильно подобранной терапии педиатром) сопровождается болезненными ощущениями в области живота. Болеутоляющие препараты устраняют дискомфорт.

Название Применение Эффективность
«Но-Шпа» Лекарство принимают перорально до 3-х р. в сутки или в момент появления болевого синдрома. Препарат устраняет желудочные и кишечные спазмы гладкой мускулатуры.
«Папаверин» Максимальная суточная дозировка для детей составляет 20-100 мг, в зависимости от возраста, разделенная на 1-3 приема. Лекарство уменьшает тонус и сократительную деятельность мышц, что приводит к расширению сосудов и купированию спазмов.
«Риабал» Лекарство назначают от 2 до 40 мг, в зависимости от возраста пациента. Длительность терапии составляет 1-2 недели. Препарат устраняет болевой синдром в области желудочно-кишечного тракта различного происхождения.

Болеутоляющие препараты используются в крайних случаях, когда ребенка тревожат сильные колики и дискомфорт в области живота.

Противовирусные средства

Лекарства сокращают время болезни и ускоряют процесс выздоровления.

Название Применение Эффективность
«Арбидол» Разовая дозировка составляет 50-200 мг 4 р. в сутки на протяжении 5 д. Лекарства действуют на вирус и активизируют работу иммунной системы.
«Анаферон» В первый день заболевания ребенку дать 1 таб., через 50 мин еще 1 таб. Затем в течение оставшегося дня 3 таб., соблюдая одинаковые промежутки времени между приемами. С 3-го дня давать ребенку по 1 таб. 3 р. в сутки.
«Ацикловир» Детям назначают по 0,5 таб. 5 р. в сутки.

Противовирусные препараты усиливают выработку антител, которые активно борются с возбудителями патологических процессов.

Антибактериальные препараты

Ротавирус не лечат антибиотиками, поскольку они устраняют патологии, возбудителями которых являются болезнетворные бактерии. В некоторых ситуациях, когда у детей повышается риск присоединения вторичной инфекции, педиатр или инфекционист принимает решение назначить пациенту антибактериальные средства («Фуразолидон»). Возникают характерные признаки, сопровождающиеся температурой.

Полезные бактерии для микрофлоры кишечника

Лекарства помогают восстановить микрофлору кишечника после сильной диареи и баланс полезных бактерий.

Название Применение Эффективность
«Линекс» Назначают по 1-2 кап. 3 р. в сутки. Препараты восстанавливают слизистую желудочно-кишечного тракта, способствуют росту полезных бактерий.
«Бифиформ» Рекомендуется принимать по 1 кап. 2 р. в день.
«Бифидумбактерин» Принимают по 1-2 дозы 3 р. в сутки. Курс терапии продолжается от 2-х недель до 3-х месяцев.

Грудным детям восстановиться быстрее помогает материнское молоко. Оно способствует росту полезной микрофлоры.

Иммуномодуляторы

Лекарства повышают сопротивляемость организма к инфекциям.

Название Применение Эффективность
«Циклоферон» Препарат и схему лечения назначает врач. Детская дозировка составляет 1-3 таб. в день. При необходимости проводится повторное лечение через 2-3 недели. Оказывает иммуномодулирующее и противовоспалительное действие.
«Интерферон» Детская дозировка составляет 5 кап. в каждый носовой проход 2 р. в сутки. Курс терапии продолжается минимум 2-3 д. Препарат применяют в комплексном лечении вирусных инфекций.
«Гепон» Больным назначают по 1 мг 2 р. в сутки на протяжении 3-5 д. Лекарство усиливает процесс выработки антител для борьбы с вирусами. Оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее и противовирусное действие.

Важно также восстановить водно-солевой баланс, который нарушается по причине сильной рвоты и диареи. Назначаются лекарства для устранения обезвоживания и интоксикации («Гастролит», «Регидрон»).

Питье

Во время лечения ротавирусной инфекции врач педиатр рекомендует соблюдать питьевой режим. Больше употреблять теплой кипяченой воды, можно добавить немного сахара. Выводит токсины также компот из сухофруктов, изюмная вода.

Диета по возрастам

Пациентам с ротавирусной инфекцией рекомендуется соблюдать постельный режим и полный покой.

Важно придерживаться диетического питания, чтобы предупредить осложнения:

Запрещенные продукты Разрешенные продукты
  • молочная продукция;
  • газообразующие блюда (кофе, капуста, ржаной хлеб;
  • овощи, фрукты;
  • газированные напитки;
  • мучные изделия;
  • жирные и соленые продукты;
  • специи.
  • каши;
  • овощные супы;
  • кисель;
  • печеные яблоки;
  • сухой белый хлеб.

Пищу употреблять небольшими порциями по 5-6 р. в сутки. Давать ребенку натуральную еду, поскольку консерванты и суррогаты мешают естественной выработки антител самим организмом.

Чего делать нельзя?

При ротавирусной инфекции не рекомендуется родителям самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение. Повышается риск возникновения серьезных осложнений. Важно правильно диагностировать заболевание, поэтому до обследования нельзя давать ребенку лекарственные препараты.

Реабилитация после болезни

Восстановление детского организма после ротавируса происходит в течение 7-10 дней. В этот период малышу рекомендуется придерживаться щадящей диеты.Меньше есть жирного, острого, сладкого. Пить больше чистой воды, компота из сухофруктов. Дополнительно педиатр назначает пробиотики, чтобы восстановить поврежденную микрофлору кишечника.

Прививка от ротавируса

Вакцинация от ротавирусной инфекции помогает детскому организму легче справиться с патологическими процессами. После перенесенной болезни у детей формируется иммунитет, но он действует всего лишь пару недель. Прививка является профилактической мерой, которая не вызывает осложнений и осуществляется путем закапывания капель в рот ребенку.

Ротавирус у детей требует немедленной консультации педиатра или инфекциониста, поскольку признаки серьезной патологии могут протекать без высокой температуры. Важно дифференцировать заболевание и приступить к лечению, чтобы предупредить опасные осложнения.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про ротавирус у детей

Комаровский расскажет о ротавирусе у детей: